יתר לחץ דם בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת כליות בשלב סופני בעתיד במתבגרים ללא מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מישראל, בראשות פרופ’ עדי לייבה, יו”ר החברה ליתר לחץ דם בישראל, שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין יתר לחץ דם ובין התפתחות מחלת כליות בשלב סופני בעתיד בקרב מתבגרים ללא מחלות רקע אחרות. לצורך כך, הם השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שבחן נתונים אודות מועמדים לגיוס צבאי בגילאי 16-19 שנים, בתקופה שבין 1 בינואר, 1967 ועד 31 בדצמבר, 2013. הנתונים נאספו ממאגרי רישום צבא הגנה לישראל ומאגרי מחלת כליות סופנית במשרד הבריאות. המשתתפים השלימו הערכה רפואית מקיפה לפני השירות הצבאי.
מדגם המחקר כלל 2,658,238 מתבגרים (60% גברים, גיל ממוצע של 17.4 שנים), מהם 7,997 (0.3%) עם אבחנה של יתר לחץ דם. מחצית מהמשתתפים עם יתר לחץ דם סבלו מעודף-משקל (1,559 משתתפים, 20.1%) או השמנת-יתר (2,243 משתתפים, 28.9%), כאשר רובם היו גברים (7,235 משתתפים, 90.5%).
במהלך מעקב חציוני של קרוב לעשרים שנים, 2,189 משתתפים פיתחו מחלת כליות בשלב סופני, עם שיעורי היארעות של 3.9 מקרים ל-100,000 שנות-אדם. יתר לחץ דם בגיל ההתבגרות לווה בסיכון מוגבר למחלת כליות סופנית בשלב מאוחר יותר (יחס סיכון של 5.07).
במודל רב-משתני, שכלל תקנון לגיל, מין, שנות השכלה, מדד מסת גוף ומאפיינים סוציו-דמוגרפיים אחרים, הסיכון למחלת כליות סופנית באלו עם יתר לחץ דם בגיל ההתבגרות היה גבוה כפליים (יחס סיכון של 1.98). גם כאשר החוקרים הוציאו מניתוח הנתונים חולים עם יתר לחץ דם חמור, הקשר עם מחלת כליות סופנית נותר מובהק סטטיסטית (יחס סיכון של 1.93). בתת-קבוצה של מתבגרים ללא עודף-משקל, הקשר בין יתר לחץ דם ובין מחלת כליות סופנית גם כן נותר מובהק סטטיסטית (יחס סיכון של 2.11).
החוקרים מסכמים וכותבים כי יתר לחץ דם מלווה בסיכון גבוה כפליים למחלת כליות בשלב סופני במתבגרים ללא מחלות רקע אחרות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!