בכתב העת Lancet מתפרסמות תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סופחי פוספט שאינם מבוססים על סידן (Sevelamer Hydrochloride, Sevelamer Carbonate או Lanthanum) מלווים בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה, בהשוואה לסופחי-פוספט מבוססי-סידן בחולים עם מחלת כליות כרונית.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סופחי פוספט (מבוססי סידן ואלו ללא-סידן) מומלצים להפחתת רמות הפוספט ולמניעת היפרפוספטמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית, אך השפעתם על התמותה והתוצאות הקרדיווסקולאריות אינה ידועה. כעת ביקשו החוקרים לעדכן את מטה האנליזה שלהם אודות ההשפעה של סופחי פוספט מבוססי-סידן ואלו ללא סידן על שיעורי התמותה בחולים עם מחלת כליות כרונית.
החוקרים ערכו סקירה סיסטמית של מאמרים שפורסמו בכל שפה לאחר 1 באוגוסט, 2008, ועד 22 באוקטובר, 2012, במאגרי Medline, Embase, International Pharmaceutical Abstracts, Cochrane Central Register of Controlled Trials ו-Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature. הם כללו את כל המחקרים האקראיים והלא-אקראיים שבחנו את התוצאות בין חולים עם מחלת כליות כרונית, שנטלו סופחי פוספט מבוססי-סידן ואלו שנטלו סופחי-פוספט שאינם מבוססי סידן.
החיפוש העלה 847 מאמרים, מהם שמונה מחקרים חדשים (חמישה מחקרים אקראיים) שענו על הקריטריונים שהגדירו החוקרים וצורפו לעשרה מחקרים (תשעה מחקרים אקראיים) שנכללו במטה-אנליזה קודמת. סקירה של 11 המחקרים האקראיים (כ-4,600 חולים) שדיווחו על שיעורי התמותה הדגימה כי בחולים שטופלו בסופחי-פוספט ללא סידן נרשמה ירידה של 22% בשיעורי התמותה מכל-סיבה, בהשוואה לאלו שחולקו לטיפול בסופחי-פוספט מבוססי-סידן (יחס סיכון של 0.78).
החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים במטרה לזהות גורמי תמותה ולהעריך אם קיימים הבדלים בגורמים לתמותה לפי סוג סופחי פוספט שאינם מבוססים על סידן.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!