Nephrology Other

האם לתוספי וויטמין D תועלת בטיפול ביתר לחץ דם? (מתוך כנס Atherosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology)

לוויטמין D3 עשויה להיות פעילות דומה לזו של מעכבי ACE (Angiotensin Converting Enzyme) בחולים שמנים עם יתר לחץ דם. לפיכך, טיפול כרוני בוויטמין D עשוי להפחית את הסיכון למחלת כליות כרונית בשמנים, ע”י הפחתת הפעילות של ציר רנין-אנגיוטנסין. החוקרים הציגו את ממצאי המחקר בפוסטר שפורסם בכנס Atherosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology.

מדגם המחקר כלל 14 משתתפים עם השמנה חולנית (מדד מסת גוף של 36 ק”ג למטר בריבוע) עם יתר לחץ דם, מצב קדם-סוכרתי, רמות 25-Hydroxyvitamin D מתחת ל-25 ננוגרם למ”ל ותפקוד כלייתי תקין. החוקרים התבססו על פרוטוקול קפדני שהוכח כמדד מהימן של ציר רנין-אנגיוטנסין. לשם כך, הם לקחו בחשבון את כל הגורמים בעלי השפעה אפשרית על הציר.

משך הטיפול בוויטמין D הוגבל לחודש אחד, במטרה לצמצם את שיעור המשתתפים הפורשים מהמחקר והערפלנים דוגמת ירידה במשקל ושינויים תזונתיים. לאורך אותו חודש, המשתתפים טופלו בוויטמין D3 במינון של 15,000 IU ליום. רמת וויטמין D בדמם עלתה בממוצע מ-18 מ”ג לד”ל ל-52 מ”ג לד”ל.

המשתתפים ישנו על גבם במהלך לילה בבית החולים לפני מדידת RPF (Renal Plasma Flow). החוקרים מצאו כי טיפול בוויטמין D במינון-גבוה הביא לעליה של הערכים בכ-5% ולירידה בלחץ העורקי הממוצע בשכיבה.

כצפוי, עירוי רציף של אנגיוטנסין II הביא להפחתת RPF. וויטמין D3 הביא לעליה בתגובתיות כלי הדם הכלייתיים לעירוי זה. ממצאים אלו באו לידי ביטוי  גדולה יותר ב-RPF לאחר טיפול בוויטמין D3. החוקרים מסבירים כי גודל ההשפעה היה קטן, אך מציינים כי ההשפעה זוהתה לאחר חודש אחד בלבד של טיפול בוויטמין D3.

התגובה לאנגיוטנסין II קשורה באופן הפוך לפעילות ציר רנין-אנגיוטנסין, והתוצאות מצביעות על ירידה בחולים המטופלים בוויטמין D. לסיכום, לוויטמין D3 ולמעכבי ACE מנגנון פעולה דומה.

מתוך כנס Atherosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס ( Lupus Low Disease Activity State, או LLDAS) או הפוגה ממושכת לאורך שלושה חודשים מלווה בסיכון מופחת משמעותית לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות בחולי לופוס, כאשר פעילות מחלה נמוכה לאורך פרק זמן ארוך יותר מלווה בירידה גדולה עוד יותר בסיכון לסיבוכים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה