Neonatology other

הקשר בין רמות הסוכר בדם האם ובין אירועי היפוגליקמיה ביילוד (Pediatrics)/מאת ד”ר ברזילי, עורך נאונטולוגיה

ממחקר חדש שפורסם ב-Pediatrics   עולה קשר מובהק בין רמות C-Peptide   בדם טבורי ובין אירועי היפוגליקמיה ביילוד. החוקרים סבורים כי קיים קשר פיזיולוגי בין רמות הסוכר בדם האם ובין ייצור אינסולין עוברי.

במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לתאר את הדפוס הזמני של רמות הסוכר בדם ביילודים ואת הקשר עם רמות הסוכר בדם האם, רמות C-Peptide בדם טבורי וגודל היילוד וכמות רקמת השומן.

מדגם המחקר כלל 17,094 אימהות ויילודים, שלקחו חלק במחקר Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcomes Study (15 מרכזים ב-9 מדינות). אימהות עברו מבחן העמסת סוכר (75 גרם סוכר) לאחר 24-32 שבועות היריון. נלקחו דגימות דם מחבל הטבור ומהיילוד. היפוגליקמיה נאונטלית ביוכימית הוגדרה בנוכחות רמות סוכר מתחת לאחוזון העשירי (2.2 מילימול לליטר).

מהתוצאות עולה כי ריכוז הסוכר בדם היה יציב במהלך חמש השעות הראשונות לאחר הלידה. החוקרים זיהו קשר חיובי חלש בין רמות הסוכר בדם האם ובין היפוגליקמיה ביוכימית של היילוד (OR = 1.07-1.14 עבור ריכוז סוכר גבוה בסטיית תקן אחת במבחן העמסת סוכר). שכיחות היפוגליקמיה של היילוד הייתה גבוהה יותר עם רמות גבוהות יותר של C-Peptide בדם הטבורי (OR = 11.6 בהשוואה הקטגוריה הגבוהה ביותר עם הנמוכה ביותר). יילודים גדולים ו/או שמנים יותר היו בסיכון גבוה יותר להיפוגליקמיה (p<0.001 ) וביילודים עם היפוגליקמיה תועדה שכיחות גבוהה יותר של רמות C-Peptide בדם טבורי של מעל אחוזון 90.

החוקרים כותבים כי הריכוז הממוצע של סוכר בדם יילוד השתנה מעט במהלך חמש השעות הראשונות לאחר הלידה, עדות להתאמה תקינה לאחר הלידה. מהתוצאות עולה קשר חלש בין היפוגליקמיה ביוכימית וקלינית ובין מדדי סוכר במבחן העמסת סוכר, אך קשר מובהק עם רמות מוגברות של C-Peptide בדם טבורי. ביילודים גדולים ו/או שמנים יותר הסיכון להתפתחות היפוגליקמיה והיפראינסולינמיה היו גבוהים יותר. מכאן עולה קשר פיזיולוגי בין רמות הסוכר בדם האם ובין ייצור אינסולין עוברי.

PEDIATRICS Vol. 126 No. 6 December 2010, pp. e1545-e1552

http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/abstract/126/6/e1545?etoc

הערות עורך:

בדיקה זו עשוייה לסייע בזיהוי טוב יותר של היילודים הנמצאים בסיכון לפתח היפוגליקמיה, לפחות אלה עם היפראינסולינמיה.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עליה משמעותית בסיכון ללידת מת בנשים עם סוכרת (Obstet Gynecol)

    עליה משמעותית בסיכון ללידת מת בנשים עם סוכרת (Obstet Gynecol)

    בנשים הרות עם אבחנה קודמת של סוכרת תועדה עליה של פי שלוש בסיכון ללידת מת או תמותה סביב הלידה, כאשר הסיכון היה גבוה במיוחד בקרב אימהות עם סוכרת מסוג 2 לעומת אלו עם סוכרת מסוג 1, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות הקשר המוכר היטב […]

  • האם Buprenorphine-Naloxone בטוח יותר מ-Buprenorphine לבדו בהיריון? (JAMA)

    האם Buprenorphine-Naloxone בטוח יותר מ-Buprenorphine לבדו בהיריון? (JAMA)

    מתן Buprenorphine בשילוב עם Naloxone בזמן היריון מלווה בסיכון מופחת לתסמונת גמילה ביילוד ואשפוז יילודים ביחידת טיפול נמרץ, בהשוואה למתן Buprenorphine לבדו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA. מהנתונים עולה כי אין הבדל משמעותי בשיעור המומים המולדים המג’וריים בין שתי אפשרויות הטיפול. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתונים אודות מבוטחי מדיקייד […]

  • מזון מעובד מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכי סוכרת (Am J Clin Nutrition)

    מזון מעובד מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכי סוכרת (Am J Clin Nutrition)

    צריכה רבה יותר של מזון אולטרה-מעובד מלווה בעליה בסיכון הכולל לסיבוכים מיקרווסקולאריים בכלל ולמחלת כליות בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. החוקרים בחנו את הקשר בין צריכת מזון אולטרה-מעובד ובין הסיכון לסיבוכים מיקרווסקולאריים של סוכרת במדגם פרוספקטיבי שכלל 5,685 משתתפים עם סוכרת […]

  • צום לסירוגין מסייע במאמצים לירידה במשקל בחולים עם טרום-סוכרת או סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    צום לסירוגין מסייע במאמצים לירידה במשקל בחולים עם טרום-סוכרת או סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    במבוגרים עם טרום-סוכרת או סוכרת מסוג 2, צום לסירוגין הפחית את משקל הגוף ומדד מסת הגוף והביא לשיפור איזון גליקמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צום לסירוגין עשוי לשמש כגישה גמישה יותר להפחתת משקל ושיפור הבריאות הקרדיו-מטבולית בהשוואה להגבלה קלורית, אך אין נתונים רבים […]

  • חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לפני הלידה לחסר קיצוני במזון מלווה בעליה של למעלה מכפליים בסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בבגרות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הקשר ארוך הטווח בין חשיפה לפני הלידה לרעב ובין הסיכון לסוכרת מסוג 2 בבגרות באמצעות נתונים מההולודומר, הרעב מעשה ידי אדם באוקראינה. בשנים 1932-1933 המשטר […]

  • טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    טיפול ב-Tirzepatide מפחית את הסיכון להתקדמות מטרום-סוכרת לסוכרת מסוג 2 (מתוך הודעת חברת אלי לילי)

    מתן זריקה חד-שבועית של Tirzepatide הפחיתה באופן דרמטי את הסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בחולים עם טרום-סוכרת ועודף-משקל או השמנת-יתר, כך עולה מנתונים חדשים ממחקר SURMOUNT 1, כפי שדווח על-ידי חברת אלי לילי. מחקר SURMOUNT 1 כלל 2,539 מבוגרים עם השמנת-יתר (מדד מסת גוף של 30 ק”ג/מ2 ומעלה) או עודף-משקל עם לפחות סיבוך אחת משנית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה