Multiple Sclerosis

טיפול חדש ומבטיח לטרשת נפוצה בילדים (לידיעה במדסקייפ)

טרשת נפוצה המופיעה בילדים הינה טרשת נפוצה התקפית-הפוגתית, כאשר החולים סובלים מהתלקחויות קליניות, במהלכן ניתן לזהות נגעים מוקדיים חדשים בבדיקות הדמיה. מרבית הטיפולים שהיו בשימוש עד כה בילדים התמקדו בביולוגיה הדלקתית של טרשת נפוצה התקפית. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר לאחרונה את Fingolimod (גילניה) לטיפול באוכלוסיה זו, צעד המהווה התקדמות משמעותית בטיפול בילדים עם טרשת נפוצה. כעת יש הנחיות מבוססות-ראיות להנחיית הטיפול ב-Fingolimod בילדים עם טרשת נפוצה.

החוקרים מדווחים כי ממצאי המחקר העידו כי בילדים עם טרשת נפוצה התקפית-הפוגתית שטופלו בתכשיר זה נרשמה ירידה של 82% בשיעור ההישנויות, בהשוואה לאלו שטופלו ב-Interferon Beta-1a.

יתרה מזאת, זוהתה ירידה משמעותית במספר הנגעים החדשים בבדיקת הדמיה בתהודה מגנטית, בקבוצת הטיפול ב-Fingolimod, בהשוואה לאלו שטופלו ב-Interferon beta-1a. שיעור אובדן נפח מוח בקבוצת המטופלים היה גם כן קטן יותר. כל התוצאים הללו העידו כי לטיפול מוקדם בטרשת נפוצה המופיעה בילדות תועלת משמעותית.

בשלב זה, תחום טרשת נפוצה בילדים הולך ומתפתח. כיום כבר יש גישה לטיפול המאושר ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי וגם יש מספר מחקרים קליניים הנערכים בימים אלו. לכל טיפול חדש לטרשת נפוצה המופיעה בבגרות, חשוב לבחון גם אם ניתן להשלים מחקר להערכת הטיפול בילדים. כתוצאה מכך, חלק גדול מההתקדמות בטיפול נובע מהתקדמות בעדויות בבסיס הטיפול בטרשת נפוצה המופיעה בילדים.

חשוב לציין כי יש גם ניסיון של כ-15 שנים עם חלק מהטיפולים הללו, שהפכו זמינים במהלך תקופה זו. טיפול ב-Interferon beta-1a והפורמולות השונות שלנו ו-Glatiramer Acetate (קופקסון) שימשו כטיפול קו-ראשון במקרים של טרשת נפוצה בילדים במשך שנים רבות. טיפולים אלו הועילו לחלק מהחולים וכיום יש נתונים התומכים בפרופיל הבטיחות לאחר 15 שנים. נתונים אלו נבחנו במגוון פרסומים רטרוספקטיביים. יש גם סקירות רטרוספקטיביות של טיפולים דוגמת Natalizumab (טייסברי).

לפיכך, למרות שגילניה אושרה באופן רשמי לראשונה כטיפול המאושר באוכלוסיה זו, אין המשמעות כי מדובר באפשרות היחידה עם טרשת נפוצה התקפית-הפוגתית. ישנן טיפולים יעילים מאוד אחרים, שלעיתים קרובות מציעים לילדים עם התלקחות תדירה והתקדמות מהירה או בילדים עם בדיקות הדמיה המעידות על נטל מחלה גבוה מאוד.

המסר העיקרי הוא כי עתיד הטיפול בטרשת נפוצה בילדות הוא הרבה יותר טוב מכפי שהיה לפני 15-20 שנים.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    חשיפה יומית נרחבת יותר לזמן מסך בקרב פעוטות מלווה בביטויים אינטנסיביים יותר של כעס בשלב מאוחר יותר בחייהם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי כלל מדגם של 315 פעוטות (54% בנים) שהיו בני 3.5 שנים בשנת 2020. ההורים של הפעוטות דיווחו על משך הזמן שהילדים השתמשו בטאבלטים בימות השבוע ובסופי […]

  • יעילות משחקים דיגיטליים כהתערבויות לטיפול במצבים רגשיים בילדים: מטה אנליזה וסקירה סיסטמית (JAMA PEDIATRICS)

    יעילות משחקים דיגיטליים כהתערבויות לטיפול במצבים רגשיים בילדים: מטה אנליזה וסקירה סיסטמית (JAMA PEDIATRICS)

    במחקר שפורסם לאחרונה ב JAMA PEDIATRICS נעשתה סקירת ספרות סיסטמטית ומטה-אנליזה שמטרתה היתה לבדוק את יעילות התערבויות בצורת משחקים דיגיטליים לטיפול במצבים רגשיים (gamified digital mental health interventions (DMHIs) ) בקרב ילדים ובני נוער. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • האם השמנה מעלה את הסיכון להידראדניטיס סופורטיבה בילדים? (Pediatric Dermatol)

    האם השמנה מעלה את הסיכון להידראדניטיס סופורטיבה בילדים? (Pediatric Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology עולה כי בילדים עם הידראדניטיס סופורטיבה שכיחות גבוהה יותר של השמנת-יתר, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין הידראדניטיס סופורטיבה ובין השמנה בילדים, קשר אשר הוכח במבוגרים. לצורך כך, החקורים השלימו סקירה של 12 מחקרים, כולל סדרת מקרים אחת, חמישה מחקרי חתך, […]

  • ההשפעה של תזמון מתן סטרואדים לאם בפגות קיצונית (BMC Pregnancy and Childbirth)

    ההשפעה של תזמון מתן סטרואדים לאם בפגות קיצונית (BMC Pregnancy and Childbirth)

    מחקר חדש שפורסם ב-BMC Pregnancy and Childbirth הדגים כי מרווח של 1-7 ימים ממתן סטרואידים ועד הלידה השיג את השכיחות הנמוכה ביותר של סיבוכים בפגים שנולדו בגיל הריון קטן מ-32 שבועות, ונראה כי חלק מההשפעות החיוביות נמשכות אפילו מעבר ל-8 ימים ממתן הטיפול. לעומת זאת, נראה כי מתן קורטיקוסטרואידים עשוי להיות קשור לשכיחות מוגברת של BPD. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • התבגרות מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר להידרדאדניטיס סופורטיבה בילדים (JAMA Dermatol)

    התבגרות מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר להידרדאדניטיס סופורטיבה בילדים (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי שכיחות התבגרות מוקדמת הייתה גבוהה יותר בילדים עם אבחנה של הידרדאדניטיס סופורטיבה, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית. מניתוח הנתונים עלה כי התבגרות מינית מוקדמת מלווה בסיכון גבוה יותר מכפליים להתפתחות הידרדאדניטיס סופורטיבה.  החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת שהתבסס על נתונים ממאגר Explorys, שכלל למעלה מ-40 רשתות […]

  • הערכת שיעורי אספרגילוזיס פולשני בילדים עם לויקמיה (J Pediatr Infect Dis Soc)

    הערכת שיעורי אספרגילוזיס פולשני בילדים עם לויקמיה (J Pediatr Infect Dis Soc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעורי אספרגילוזיס פולשני נעים סביב 3-5% בילדים עם לויקמיה חדה, עם שונות רבה בשיעורי הזיהום הפטרייתי בין מחקרים. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה 24 מחקרים שנערכו בין תחילת שנת 2000 ועד סוף חודש יולי […]

  • טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול מוקדם ב- Ubrogepant(אוברלוי) במינון 100 מ”ג מלווה במצב תפקודי טוב יותר, פחות הגבלות בפעילות ושביעות רצון גבוהה יותר לאחר 24 שעות בחולים עם מיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעות של Ubrogepant במהלך שלב פרודרומלי של מיגרנה על תוצאים לפי דיווח מטופלים במחקר PRODROME, […]

  • טיפולים כנגד ממאירות בילדות מלווה בסיכון מוגבר לקרצינומה קרטינוציטית (J Am Acad Dermatol)

    טיפולים כנגד ממאירות בילדות מלווה בסיכון מוגבר לקרצינומה קרטינוציטית (J Am Acad Dermatol)

    טיפול קרינתי והשתלת מח עצם מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות קרצינומה קרטינוציטית בקרב מטופלים ששרדו מחלה ממארת בילדות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב Journal of the American Academy of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היסטוריה של ממאירות בילדות הינה גורם סיכון משמעותי להתפתחות קרצינומה קרטינוציטית וחולים אלו בסיכון להתפתחות נגעים ממאירים מרובים. במטרה להבין […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה