Multiple Sclerosis

הערכת שיעורי ההיענות והקפדה על הטיפול ב-Fingolimod בחולים עם טרשת נפוצה (J Med Econ)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Economics, עולה כי בתנאים מציאותיים, שיעורי ההיענות והקפדה על הטיפול הפומי לאורך זמן ב- Fingolimod היו גבוהים יותר, בהשוואה לטיפולים תרופתיים אחרים המשנים את מהלך המחלה בחולי טרשת נפוצה, הניתנים בזריקות או עירוי תוך-ורידי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השגת יעדי הטיפול בחולי טרשת נפוצה דורש היענות קפדנית למשטרי הטיפול. במחקר הרטרוספקטיבי הנוכחי בחנו החוקרים את שיעורי ההקפדה על הטיפול התרופתי וההיענות לטיפול פומי ב- Fingolimod, בהשוואה לתרופות אחרות הניתנות בצורת עירוי או זריקה לחולי טרשת נפוצה.

מדגם המחקר כלל חולים במאגר PharMetrics Plus עם לפחות מרשם אחד או טיפול ב- Fingolimod, Glatiramer Acetate (GA), Interferon (IFN), או Natalizumab, בתקופה שבין 1 באוקטובר, 2010, ועד 30 בספטמבר, 2011. החולים לא קיבלו טיפול קודם בתרופות המשנות את מהלך המחלה ואובחנו עם טרשת נפוצה בתוך 360 ימים ממועד המרשם הראשון לטיפול תרופתי למחלה.

החוקרים בחנו את שיעורי ההקפדה על הטיפול לאורך זמן, הסיכון להפסקת הטיפול התרופתי הראשוני, היענו לטיפול תרופתי (שנקבעה לפי מדד MPR [Medication Possession Ratio] ו-PDC [Proportion of Days Covered] בחולים עם לפחות שני מרשמים לטיפול תרופתי), והסיכון לחוסר היענות (MPR נמוך מ-80% ו-PDC נמוך מ-80%).

מדגם המחקר כלל 3,750 חולים (889 מטופלים ב- Fingolimod, 1,233 מטופלים ב-GA, 1,341 מטופלים ב-IFN ו-287 מטופלים ב-Natalizumab). שיעורי הפסקת הטיפול (27.9% עם Fingolimod, 39.5% עם GA, 43.7% במטופלים ב-IFN ו-39.5% במטופלים ב-Natalizumab, p<0.001 לכל ההשוואות) והסיכון להפסקת הטיפול היו גבוהים יותר משמעותית (יחסי סיכון בהשוואה ל- Fingolimod של 1.75 עם GA, 2.01 עם IFN ו-1.53 עם Natalizumab) בחולים שטופלו בתרופות אחרות, בהשוואה ל- Fingolimod.

הסיכון לחוסר היענות לטיפול היה נמוך יותר בחולים שטופלו ב- Fingolimod, בהשוואה לחולים שקיבלו טיפולים אחרים, ללא תלות בהגדרת חוסר-היענות לפי מדד MPR נמוך מ-80% או מדד PDC נמוך מ-80%.

החוקרים מציינים כי בדומה לכל מחקר הבוחן דפוסי טיפול בתנאים מציאותיים, גם למחקר הנ”ל מגבלות הנובעות מכך שלא ניתן לקבוע אם הנפקת המרשמים לטיפול התרופתי אכן מעידה על נטילת הטיפול.

מהנתונים עולה כי טיפול פומי ב- Fingolimod מלווה בשיעורים גבוהים יותר של היענות והקפדה על הטיפול, בהשוואה לטיפולים מקובלים אחרים לטרשת נפוצה.

J Med Econ. 2014 Oct;17(10):696-707

לידיעה ב-PubMed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    חשיפה יומית נרחבת יותר לזמן מסך בקרב פעוטות מלווה בביטויים אינטנסיביים יותר של כעס בשלב מאוחר יותר בחייהם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי כלל מדגם של 315 פעוטות (54% בנים) שהיו בני 3.5 שנים בשנת 2020. ההורים של הפעוטות דיווחו על משך הזמן שהילדים השתמשו בטאבלטים בימות השבוע ובסופי […]

  • טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול מוקדם ב- Ubrogepant(אוברלוי) במינון 100 מ”ג מלווה במצב תפקודי טוב יותר, פחות הגבלות בפעילות ושביעות רצון גבוהה יותר לאחר 24 שעות בחולים עם מיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעות של Ubrogepant במהלך שלב פרודרומלי של מיגרנה על תוצאים לפי דיווח מטופלים במחקר PRODROME, […]

  • טיפול ב-Tolebrutinib דוחה התקדמות מוגבלות משנית לטרשת נפוצה (מתוך הודעת חברת Sanofi)

    טיפול ב-Tolebrutinib דוחה התקדמות מוגבלות משנית לטרשת נפוצה (מתוך הודעת חברת Sanofi)

    בהודעה לעיתונות מטעם חברת סאנופי דווח על תוצאות מחקר בשלב 3, מהן עולה כי טיפול ב- Tolebrutinib דחה הופעת התקדמות מוגבלות בהשוואה לפלסבו בחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת שניונית ללא התלקחויות. מחקר HERCULES הינו מחקר אקראי, כפל-סמיות, להערכת הבטיחות והיעילות של Tolebrutinib – מעכב Bruton’s Tyrosine Kinase, בחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת שניונית ללא-התלקחויות, בהשוואה […]

  • האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    פתולוגיה של משקעי עמילואיד, המאפיינת מחלת אלצהיימר, נמוכה ב-50% בחולים עם טרשת נפוצה בהשוואה לאלו ללא המחלה הנוירולוגית, כך עולה מניתוח נתוני סמנים בדם. במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Neurology כותבים החוקרים כי הממצאים מעידים על השפעה מגנה אפשרית של טרשת נפוצה מפני מחלת אלצהיימר. מדגם המחקר כלל 100 חולים עם טרשת נפוצה (גיל […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר פורמולה תת-עורית של Ocrelizumab (אוקרוואס) לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. הזריקה התת-עורית ניתנת על-ידי איש צוות רפואי בתוך כאשר דקות והינה הזריקה התת-עורית הראשונה והיחידה מסוגה הניתנת פעמיים בשנה ומאושרת לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. האישור הנוכחי מבוסס על נתונים […]

  • האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להופעת פרכוסים בילדים, עליה הבולטת במיוחד באלו בגילאי 6-24 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מקוריאה השלימו מחקר חתך להערכת הסיכון לפרכוסים על-רקע טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון. הם בחנו את הנתונים אודות 11,729 ילדים עם אירוע פרכוסי (ביקור בחדר מיון עם […]

  • תוצאות מבטיחות לפסילוציבין במינון גבוה לטיפול בדיכאון (BMJ)

    תוצאות מבטיחות לפסילוציבין במינון גבוה לטיפול בדיכאון (BMJ)

    מינון גבוה של פסילוציבין מלווה בהקלה גדולה יותר בתסמיני דיכאון לעומת פלסבו או Escitalopram, ללא סיכון מוגבר לאירועים חריגים חמורים, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת BMJ. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת התועלת של טיפול מונותרפי בתכשירים פסיכדליים לעומת Escitalopram בחולים עם אבחנה קלינית של דיכאון. הסקירה כללה 811 משתתפים (גיל ממוצע של 42.49 […]

  • האם קטמין עדיף על נזעי חשמל בטיפול בדיכאון בינוני עמיד לטיפול? (JAMA Netw Open)

    האם קטמין עדיף על נזעי חשמל בטיפול בדיכאון בינוני עמיד לטיפול? (JAMA Netw Open)

    בחולים עם דיכאון בדרגה מתונה עד פחות מחמורה העמיד לטיפול קודם תתכן תועלת לטיפול בקטמין במקום ניסיון טיפול בנזעי חשמל (Electroconvulsive Therapy, או ECT), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם דיכאון עמיד לטיפול סובלים מעומס תחלואה רב ושיעורים גבוהים יותר של פגיעה עצמית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה