Multiple Sclerosis

חשיפה לאינטרפרון אינה משפיעה על התקדמות מוגבלות בחולים עם טרשת נפוצה (JAMA)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Medical Association עולה כי טיפול ב-Interferon Beta אינו מלווה בהפחתת התקדמות מוגבלות בחולים עם טרשת נפוצה התקפית-הפוגתית.

לדברי החוקרים, מחקרים קצרי-טווח קודמים מצאו כי טיפול באינטרפרון מפחית את שיעור ההתלקחויות ואת עומס הנגעים, ומומחים מאמינים כי תרופות אלו גם מפחיתות את התהליך הדלקתי בחולים עם טרשת נפוצה.

המחקר הרטרוספקטיבי קשר בין נתונים ממאגר BCMS (BC Multiple Sclerosis) ובין נתונים מארבע מרפאות לטיפול בטרשת נפוצה באזור.  הסקירה התמקדה ב-868 חולים שנטלו אחד מארבעה תכשירי Interferon-Beta הזמניים בקנדה משנת 1995. החוקרים כללו גם שתי קבוצות נפרדות להשוואה, שכללו חולים שלא קיבלו טיפול: מדגם היסטורי של 959 חולים שייתכן והיו מתאימים לטיפול באינטרפרון במידה והתרופות היו זמינות בשנות השמונים והתשעים של המאה הקודמת, וקבוצת ביקורת שכללה 829 חולים שהיו במעקב בתקופה שהתרופות היו זמינות לשימוש.

חציון מדד EDSS בתחילת המחקר עמד על 2.0 בכל שלוש הקבוצות. חציון שיעורי ההתלקחות השנתיים עמד על 0.5 בעוקבה של החולים המטופלים, 0.5 בקבוצת הביקורת בתקופה שבה הטיפול היה זמין ו-0.5 במדגם ההיסטורי.

התוצא העיקרי של המחקר היה הזמן מתחילת המחקר ועד למדד EDSS מאושר וממושך שעמד על 6, המעיד על צורך בסיוע קבוע של מקל או קב להליכה של כ-100 מטרים.

לאחר תקנון לגיל, מין, משך מחלה ומדד EDSS בתחילת המחקר, החוקרים מצאו כי חשיפה לאינטרפרון ביתא אינה מלווה בהבדל מובהק סטטיסטית בסיכוי להשגת מדד EDSS של 6. הדבר היה נכון גם בהשוואה לשתי קבוצות הביקורת.

העדר עדויות לקשר בולט בין טיפול באינטרפרון ובין התקדמות מוגבלות נותר גם כאשר החוקרים התבססו על תוצא משני של מדדי EDSS, וכאשר נערכו ניתוחים נוספים של הנתונים, תוך תקנון למחלות נלוות ולמצב הסוציו-אקונומי.

עם זאת, החוקרים זיהו מגמה לפיה בחולים עם מצב סוציו-אקונומי נמוך חלה התקדמות מהירה יותר. לכן, הם הסבירו כי למרות שהמחקר לא הדגים קשר בין חשיפה לאינטרפרון ובין התקדמות מוגבלות בקבוצה כולה, ייתכן כי תת-קבוצה זו כוללת חולים העשויים ליהנות מהתועלת של הטיפול.

החוקרים לא מאמינים כי ממצאי המחקר ישפיעו על אופן הטיפול בחולים, פרט אולי לחולים שכבר סובלים מתופעות לוואי של הטיפול באינטרפרון, דוגמת כאב ודלקת באתר ההזרקה או תסמינים דמויי-שפעת, הנותרים לאורך זמן.

Journal of the American Medical Association

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    חשיפה יומית נרחבת יותר לזמן מסך בקרב פעוטות מלווה בביטויים אינטנסיביים יותר של כעס בשלב מאוחר יותר בחייהם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי כלל מדגם של 315 פעוטות (54% בנים) שהיו בני 3.5 שנים בשנת 2020. ההורים של הפעוטות דיווחו על משך הזמן שהילדים השתמשו בטאבלטים בימות השבוע ובסופי […]

  • טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול ב-Ubrogepant עשוי למנוע התקף מיגרנה לפני הופעת כאב ראש (Neurology)

    טיפול מוקדם ב- Ubrogepant(אוברלוי) במינון 100 מ”ג מלווה במצב תפקודי טוב יותר, פחות הגבלות בפעילות ושביעות רצון גבוהה יותר לאחר 24 שעות בחולים עם מיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההשפעות של Ubrogepant במהלך שלב פרודרומלי של מיגרנה על תוצאים לפי דיווח מטופלים במחקר PRODROME, […]

  • טיפול ב-Tolebrutinib דוחה התקדמות מוגבלות משנית לטרשת נפוצה (מתוך הודעת חברת Sanofi)

    טיפול ב-Tolebrutinib דוחה התקדמות מוגבלות משנית לטרשת נפוצה (מתוך הודעת חברת Sanofi)

    בהודעה לעיתונות מטעם חברת סאנופי דווח על תוצאות מחקר בשלב 3, מהן עולה כי טיפול ב- Tolebrutinib דחה הופעת התקדמות מוגבלות בהשוואה לפלסבו בחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת שניונית ללא התלקחויות. מחקר HERCULES הינו מחקר אקראי, כפל-סמיות, להערכת הבטיחות והיעילות של Tolebrutinib – מעכב Bruton’s Tyrosine Kinase, בחולים עם טרשת נפוצה מתקדמת שניונית ללא-התלקחויות, בהשוואה […]

  • האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    האם טרשת נפוצה מגנה מפני מחלת אלצהיימר? (Annals of Neurology)

    פתולוגיה של משקעי עמילואיד, המאפיינת מחלת אלצהיימר, נמוכה ב-50% בחולים עם טרשת נפוצה בהשוואה לאלו ללא המחלה הנוירולוגית, כך עולה מניתוח נתוני סמנים בדם. במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Neurology כותבים החוקרים כי הממצאים מעידים על השפעה מגנה אפשרית של טרשת נפוצה מפני מחלת אלצהיימר. מדגם המחקר כלל 100 חולים עם טרשת נפוצה (גיל […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Ocrelizumab בזריקה תת-עורית לטיפול בטרשת נפוצה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר פורמולה תת-עורית של Ocrelizumab (אוקרוואס) לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. הזריקה התת-עורית ניתנת על-ידי איש צוות רפואי בתוך כאשר דקות והינה הזריקה התת-עורית הראשונה והיחידה מסוגה הניתנת פעמיים בשנה ומאושרת לטיפול בטרשת נפוצה התקפית וטרשת נפוצה מתקדמת ראשונית. האישור הנוכחי מבוסס על נתונים […]

  • האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    האם נוגדי-היסטמינים עלולים לעורר פרכוסים בילדים? (JAMA Netw Open)

    טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להופעת פרכוסים בילדים, עליה הבולטת במיוחד באלו בגילאי 6-24 חודשים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מקוריאה השלימו מחקר חתך להערכת הסיכון לפרכוסים על-רקע טיפול בנוגדי-היסטמינים מדור ראשון. הם בחנו את הנתונים אודות 11,729 ילדים עם אירוע פרכוסי (ביקור בחדר מיון עם […]

  • תוצאות מבטיחות לפסילוציבין במינון גבוה לטיפול בדיכאון (BMJ)

    תוצאות מבטיחות לפסילוציבין במינון גבוה לטיפול בדיכאון (BMJ)

    מינון גבוה של פסילוציבין מלווה בהקלה גדולה יותר בתסמיני דיכאון לעומת פלסבו או Escitalopram, ללא סיכון מוגבר לאירועים חריגים חמורים, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת BMJ. החוקרים השלימו מטה-אנליזה להערכת התועלת של טיפול מונותרפי בתכשירים פסיכדליים לעומת Escitalopram בחולים עם אבחנה קלינית של דיכאון. הסקירה כללה 811 משתתפים (גיל ממוצע של 42.49 […]

  • האם קטמין עדיף על נזעי חשמל בטיפול בדיכאון בינוני עמיד לטיפול? (JAMA Netw Open)

    האם קטמין עדיף על נזעי חשמל בטיפול בדיכאון בינוני עמיד לטיפול? (JAMA Netw Open)

    בחולים עם דיכאון בדרגה מתונה עד פחות מחמורה העמיד לטיפול קודם תתכן תועלת לטיפול בקטמין במקום ניסיון טיפול בנזעי חשמל (Electroconvulsive Therapy, או ECT), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם דיכאון עמיד לטיפול סובלים מעומס תחלואה רב ושיעורים גבוהים יותר של פגיעה עצמית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה