Migraine

טיפול ב-Prochlorperazine יעיל כפליים מ-Hydromorphone להקלה על מיגרנה בחדרי מיון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society)

כאב ראש מיגרנה

תוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society , תומכות בהמלצה להימנע מטיפול באופיואידים לטיפול בחולים הפונים לחדרי מיון בשל מיגרנה. מהנתונים עלה כי מבין החולים שפנו בשל מיגרנה חדה, 60% מאלו שטופלו תוך-ורידית ב- Prochlorperazine דיווחו על הקלה בכאב בתוך שעתיים, שנותרה לאורך לפחות 48 שעות, זאת בהשוואה ל-31% מהמטופלים תוך-ורידית ב-Hydromorphone. השפעת הטיפול הייתה כה גדולה עד שהמחקר הופסק בשלב מוקדם ע”י ועדת המעקב.

במסגרת המחקר תכננו החוקרים לכלול את כל החולים הפונים לשני חדרי מיון בניו-יורק ועונים על הקריטריונים של מיגרנה בינונית או חמורה, בהתאם להגדרות ה-International Classification of Headache Disorders 3β.

תוצא הסיום העיקרי היה העדר כאב ראש או כאב בדרגה קלה שעתיים לאחר הטיפול הראשוני, עם השפעה שנותרה למשך יומיים (הקלה ממושכת בכאב).

בתחילת המחקר תכנו החוקרים ניתוח ביניים כאשר הנתונים הראשוניים יכללו לפחות 120 משתתפים. לאחר גיוס 127 חולים למחקר, הוחלט על הפסקת המחקר.

מבין המשתתפים במחקר, 63 חולקו באקראי לטיפול ב- Prochlorperazine במינון 10 מ”ג, בשילוב עם Diphenhydramine (גיל ממוצע של 32 שנים) ו-64 חולקו לטיפול ב- Prochlorperazine במינון 1 מ”ג (גיל ממוצע של 35 שנים). שני הטיפולים ניתנו לאורך חמש דקות.

כל המשתתפים נשאלו אם ברצונם לקבל מנה שניה של תרופת המחקר שעה לאחר המנה הראשונה; 8% מהמטופלים ב- Prochlorperazine לעומת 31% מהמטופלים ב-Hydromorphone השיבו בחיוב.

שיחות טלפון נערכו בנקודות זמן שונות לאחר הטיפול.

הממצאים הצביעו על הבדל של 28% בין הקבוצות בהקלה ממושכת בכאבי ראש לאחר מנה אחת לטובת Prochlorperazine (מספר חולים נדרש לטיפול 4).

הקלה לאחר מנה או שתיים תועדה ב-60% לעומת 41% מהמשתתפים בכל קבוצה, בהתאמה (מספר חולים נדרש לטיפול 6).

לאחר חודש אחד, 8% מאלו שטופלו ב- Prochlorperazine לעומת 14% מהמטופלים ב-Hydromorphone שבו לחדר המיון בשל כאבי ראש. שיעור האירועים החריגים עמד על 11% לעומת 20% מהמשתתפים בקבוצות, בהתאמה.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Headache and Pain מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי Atogepant (קיוליפטה) מהווה טיפול יעיל ונסבל היטב למניעת מיגרנה, כולל מיגרנה אפיזודית וכרונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את היעילות והבטיחות של Atogepant, אנטגוניסט של CGRP, למניעת מיגרנה על-בסיס תוצאות מחקרים אקראיים ומבוקרים. החוקרים […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת של אג'ובי להקלה על צעירים עם מיגרנה אפיזודית (מתוך הודעת חברת טבע)

    עדויות חדשות תומכות בתועלת של אג'ובי להקלה על צעירים עם מיגרנה אפיזודית (מתוך הודעת חברת טבע)

    מתוצאות מחקר חדש בשלב 3 עולה כי לאג’ובי (Fremanzeumab) יעילות משמעותית בטיפול בילדים ומתבגרים עם מיגרנה אפיזודית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת טבע המייצרת את התרופה. מחקר SPACE הינו מחקר רב-מרכזי, אקראי, כפל-סמיות, להערכת יעילות אג’ובי, אשר כלל 235 משתתפים בגילאי 6-17 שנים. המחקר ענה על תוצא הסיום העיקרי והדגים יעילות עדיפה של אג’ובי […]

  • עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Rimegepant במבוגרים עם מיגרנה וגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם (Pain Ther)

    עדויות חדשות תומכות בבטיחות ויעילות Rimegepant במבוגרים עם מיגרנה וגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם (Pain Ther)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pain and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Rimegepant (נורטק) מהווה טיפול בטוח ונסבל היטב במבוגרים עם מיגרנה וגורמי סיכון למחלות לב וכלי דם, כולל אלו בסיכון בינוני-עד-גבוה למחלות לב וכלי דם. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמי סיכון קרדיווסקולאריים עלולים להגביל את אפשרויות הטיפול כנגד מיגרנה. […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות של ג'פנטים כטיפול למניעת כאבי ראש בצעירים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות של ג'פנטים כטיפול למניעת כאבי ראש בצעירים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society)

    מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society עולה כי שימוש בתרופות ממשפחת ג’פנטים (Gepant) תועלת בהקלה על כאבי ראש בצעירים, לצד תופעות לוואי מעטות ובעצימות קלה-עד-בינונית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין אפשרויות רבות לטיפול מבוסס-עדויות בילדים והמחקר הנוכחי נועד לספק עדויות עולם-אמיתי לשימוש מחוץ להתוויות המאושרות של התרופה בילדים. החוקרים […]

  • טיפול פומי חדש למיגרנה נסבל היטב במבוגרים בריאים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society)

    טיפול פומי חדש למיגרנה נסבל היטב במבוגרים בריאים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society)

    מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society עולה כי BHV-2100, טיפול פומי חדש כנגד מיגרנה הפועל כאנטגוניסט ל-TRPM3 (או Tripan-3), נמצא בטוח ונסבל היטב במדגם של מבוגרים בריאים בגילאי 18-55 שנים, עם מעט תופעות לוואי משנית לטיפול ואלו היו בדרגת חומרה בינונית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיים בסיס עדויות […]

  • הערכת הסיכון להישנות אירוע מוחי איסכמי לאחר שבץ מינורי (J Am Hear Assoc)

    הערכת הסיכון להישנות אירוע מוחי איסכמי לאחר שבץ מינורי (J Am Hear Assoc)

    הסיכון להישנות אירוע מוחי לאחר אירוע מוחי איסכמי מינורי הולך ופוחת עם הזמן, אם כי נותר מוגבר באופן בעל חשיבות קלינית לאורך זמן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הסיכון להישנות לאחר אירוע מוחי איסכמי מינורי לרוב מדווח עם התקף איסכמי חולף. אין […]

  • תוצאות החלפת טיפול מ-Galcanezumab ל-Fremanzeumab בחולים עם מיגרנה (J Clin Neurol)

    תוצאות החלפת טיפול מ-Galcanezumab ל-Fremanzeumab בחולים עם מיגרנה (J Clin Neurol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Neurology עולה כי במקרים בהם נוגדן כנגד CGRP אינו יעיל או אינו נסבל היטב, ניתן לשקול החלפה בין תכשירים ממשפחת נוגדנים כנגד CGRP, קרי מ- Galcanezumab(אמגליטי) לטובת Fremanzeumab. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נוגדנים חד-שבטיים כנגד CGRP או הקולטנים ל-CGRP משמשים באופן נרחב לטיפול בחולים עם מיגרנה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה