Migraine

מה בין מיגרנה ובין גודל האוטם בחולים לאחר אירוע מוחי? (מתוך כנס ה-WCN)

בחלק מהחולים עם מיגרנה תתכן נטיה מוגברת לפגיעה ברקמת המוח במהלך אירוע מוחי איסכמי חד, כך עולה מנתונים חדשים, שהוצגו במהלך כנס ה-World Congress of Neurology. החוקרים מדווחים כי גודל האוטם המוחי בחולים עם מיגרנה היה גדול יותר, בהשוואה לחולים ללא מיגרנה, כאשר ההבדלים היו גדולים עוד יותר כאשר התמקדו בחולים עם מיגרנה עם אאורה.

מדובר במחקר רטרוספקטיבי, מקרה-ביקורת, במהלכו סקרו החוקרים את הרשומות הרפואיות של 3,010 חולים עם אירוע מוחי איסכמי, ולאחר בחירת חולים שענו על קריטריוני ההכללה (בדיקת MRI בתוך 72 שעות, תיעוד מיגרנה או ביקורות ללא מיגרנה, ונתוני DWI (Diffuse Weighted Imaging) ו-PWI (Perfusion-Weighted Imaging)) והוצאת חולים עם נגעים קטנים מ-10 סמ”ק, מדגם המחקר כלל 45 חולי מיגרנה ו-27 ביקורות.

בהשוואה לחולי מיגרנה, גיל הביקורת הממוצע היה מבוגר יותר (חציון גיל של 68 לעומת 53 שנים), כאשר רובם היו גברים (63% לעומת 38%), עם שכיחות גבוהה יותר של סוכרת (30% לעומת 7%) ושני גורמי סיכון נוספים לפחות (56% לעומת 29%).

משתנים דמוגרפיים, קליניים ומעבדתיים אחרים לא היו שונים משמעותית בין שתי הקבוצות, כולל סוג האירוע המוחי, מיקום האוטם ונפחי PWI ו-DWI או יחס DWI/PWI. החוקרים גם לא זיהו הבדלים בזמן עד לבדיקת MRI, שהוא משתנה חשוב בהקשר זה.

החוקרים הגדירו חוסר-התאמה עדות לפגם זילוח מלא שעדיין לא התפתח לכדי אוטם כנגע PWI קטן מ-120% מ-DWI או DWI גדול מ-83% מ-PWI. הם מצאו כי בסיכומו של דבר, ב-22% מהחולים עם מיגרנה לא הייתה חוסר-התאמה, זאת בהשוואה ל-4% מהביקורות, עם עליה של למעלה מפי 12 בסיכון לאוטם מלא בחולי מיגרנה. הסיכון היה גבוה עוד יותר בחולי מיגרנה עם אאורה.

החוקרים מסבירים כי מיגרנה עשויה להשפיע על הפנומברה (אזור רקמת מוח הניתנת להצלה, בה קיים תת-זילוח אך עדיין ישנה רקמה ויאבילית) ובחולים אלו נטיה מוגברת לפגיעה ברקמה בעקבות נזק איסכמי חד במוח. לממצאים עשויות להיות השלכות משמעותיות במידה ויתברר כי בחולי מיגרנה חלון צר יותר להתערבות יעילה, ועולה שאלה אם בחולים אלו נדרש טיפול ספציפי לאירועים מוחיים, כמו גם אמצעים למניעת אירועים מוחיים.

מתוך כנס ה-WCN

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את משלב Efgartigimod Alfa ו-Hyaluronidase (או Vyvgart-Hyrtulo) לטיפול במבוגרים עם אבחנה של CIDP (או Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy). המומחים מסבירים כי Vyvgart הינו התכשיר הראשון ממשפחת Neonatal Fc Receptor Blocker, שאושר לטיפול ב-CIDP ויהיה זמין במתן חד-שבועי כזריקה תת-עורית. במחקר ADHERE בשלב 3, 69% מהחולים שטופלו […]

  • קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קדם-רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר French Conception Study, מחקר עוקבה פרוספקטיבי ארצי הכולל למעלה מ-1.9 מיליון הריונות, כאשר האימהות היו במעקב ממוצעה לאורך תשע שנים. מהנתונים עולה כי כ-3% מהאימהות […]

  • בדידות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (eClinicalMedicine)

    בדידות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (eClinicalMedicine)

    במבוגרים מעל גיל 50 שנים המדווחים על בדידות רבה תועדה עליה של 56% בסיכון לאירועים מוחיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר Health and Retirement Study לשנים 2006-2018 לבחינת הקשר בין בדידות והיארעות אירוע מוחי לאורך הזמן. בין השנים 2006 ו-2008 השיבו 12,161 מבוגרים מעל גיל 50 שנים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה