על רקע נתוני היממה האחרונה (3,107 מאומתים, 7% חיוביים, ירידה ל-826 חולים קשים ומס’ מתים מצטבר של 2032 , מהם 21 נפטרו אמש) , מפרסם היום צוות החוקרים של האונ’ העברית ניתוח מעודכן, המוצג כאן :
נצפית ירידה חדה של מאומתים וחולים קשה בקורונה,
תיתכן הערכת יתר של עוצמת הירידה במאומתים
כתוצאה מתת-דגימה
צפויה ירידה משמעותית בעומס בבתי החולים בשבועיים הקרובים
עד סיום הגל הנוכחי, סך הנפטרים יעמוד על 2500-3000
דו”ח של צוות חוקרים מהאוניברסיטה העברית והדסה קובע, כי ייקח יותר משבוע לביסוס מקדם הדבקה נמוך (של 0.8 ומטה), הדרוש על מנת להגיע לרמות תחלואה נשלטות. הצוות מדגיש, שניתן לבצע התאמות מידיות להקלת הסגר, תוך התגייסות האוכלוסיה לשמירה על מספר כללים בסיסיים. על מנת לשמר את הירידה הכללית, יש ליישם הפרדה גאוגרפית ומניעת מעבר של אנשים ממוקדי התפרצות למקומות עם תחלואה נמוכה, למניעת זליגה של תחלואה, תוך הקפדה על דגימות וסיקור באזורי הדבקה.
בימים האחרונים נצפית ירידה מהירה הן של חולים קשה והן של מאומתים, כאשר בהנחות סבירות ייקח יותר משבוע עד לביסוס מקדם הדבקה של 0.8. הצוות מדגיש, כי מספר הנדבקים הנמוך כמו גם מקדם ההדבקה הנמוך של הימים האחרונים עלולים לנבוע מתת-דגימה ולכן יש להיזהר מאופטימיות יתר.
על מנת להגיע לרמות נשלטות של תחלואה נדרש ייצוב של מקדם הדבקה נמוך (0.8 ומטה) למשך מספר שבועות. המשך ירידה בתחלואה בהתאם לדינמיקה הנוכחית תוביל לסך כולל של כ-2500-3000 נפטרים עד המחצית השניה של נובמבר.
צפויה ירידה משמעותית בעומס בבתי החולים בשבועיים הקרובים. רצוי וניתן לייצב שגרה שתאפשר המשך ירידה מונוטונית בשבועיים הקרובים. שגרה זו יכולה לכלול פתיחה מדורגת ומושכלת. בנוסף, יש צורך בהגברת ההסברה, הקפדה על עטיית מסיכות ומניעת התקהלויות במקומות סגורים. ירידה בכמות החולים תאפשר ייצוב מקדם הדבקה נמוך.
בהתאם לנתונים, על מנת לאפשר ייצוב שגרת חיים גם בזמן ההתפרצות ולאור ניסיון תחילת מאי וסגר ראש השנה, החוקרים ממליצים:
א. להחזיר לפעילות את מערכת החינוך בכיתות נמוכות בקפסולות בלבד, הכוללות הפרדת סגל (בשונה ממה שבוצע בעבר).
ב. החזרת פעילות משקית ללא קבלת קהל, ללא התקהלויות וללא החרגות.
ניתן לבצע התאמות בסגר הנוכחי שלא צפויות להביא לשינוי משמעותי במקדם ההדבקה.
עוד לפי החוקרים, יש יתרון בהקפדה על המשטר הנוכחי במוקדי התפרצות. ניתוח נסיעות מערים אדומות, מראה כי הקפדה כזו דורשת יישום של הפרדה המונעת מעבר בין מוקדי התפרצות לאזורים סמוכים (לדוגמא בין בני ברק לר?ג) למניעת זליגה של הדבקה.
מומלץ שימוש בבדיקות וניטור הדבקה ייעודי לצורך זיהוי קשר ישיר בין פתיחה להתפרצויות ולצורך אפשור של הקלות, דוגמת ניטור הדוק של צוותים בגנים ובתי?ס, בדיקות של בעלי חנויות וכל מסגרת אחרת עם פתיחתה.
על המסמך חתומים פרופ’ ינון אשכנזי, פרופ’ דורון גזית ופרופ’ נדב כץ ממכון רקח לפיזיקה יחד עם פרופ’ רונית קלדרון-מרגלית מבית הספר לבריאות הציבור באוניברסיטה העברית בירושלים והדסה ופרופ’ רן ניר-פז מבית חולים הדסה
עיקר ההמלצות:
בהתייחס להערכת המצב שהועברה הבהיר פרופ? אשכנזי מהאוניברסיטה העברית בדיון מקדים למקבלי ההחלטות:
לא ניתן יהיה לבסס בוודאות גבוהה הגעה לתנאי הפתיחה של R=0.8,N=2000 לפני 20/10 וזאת למרות האופטימיות הנצפית. כמו כן, יש להקפיד ולשמר מתכונת של סגר. ניתן לאפשר פתיחה של פעילות ללא קבלת קהל ופתיחה חלקית של מערכת חינוך רק במידה וניתן להבטיח מימוש של קפסולות, הפרדת סגלים ובדיקות סגל הוראה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!