בילדים שנולדו לאימהות תחת טיפול דיאליזה כרוני תועדו שיעורים גבוהים יותר משמעותית של פגות, משקל לידה נמוך, מומים מולדים והחייאה של היילוד או אשפוז ביחידת טיפול נמרץ ביילודים, בהשוואה לאלו שנולדו לאימהות באוכלוסייה הכללית, כך עולה מנתונים חדשים מצרפת שפורסמו בכתב העת Nephrology Dialysis Transplantation.
המחקר התצפיתי כלל נתונים ממערכת בריאות ארצית בצרפת ונועד לבחון את ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לרעלנים וטיפולים אימהיים על התוצאות הרפואיות בטווח הקצר והבינוני של ילדים שנולדו לאימהות תחת דיאליזה כרונית.
מדגם המחקר כלל 70 ילדים שנולדו חיים (חציון גיל היריון של 37 שבועות; 47.5% בנות), כולם נולדו לאחר 22 שבועות היריון ומעלה ו/או במשקל לידה של לפחות 500 גרם. כל האימהות היו תחת טיפולי המודיאליזה במהלך ההיריון, כאשר 46.6% השלימו טיפולי דיאליזה כל יום ו-39.1% היו תחת דיאליזה קונבנציונאלית.
החוקרים בחנו את המאפיינים האימהיים ומיילדותיים ואת תוצאות הלידה, לצד סיבוכים ביילוד ונתונים אודות הילדים מהלידה עד גיל 8 שנים; חציון משך המעקב עמד על 4.8 שנים. הם השוו את התוצאות בילדים לאימהות תחת דיאליזה כרונית אל מול נתונים מצטברים אודות אלו שנולדו לאימהות מהאוכלוסייה הכללית בצרפת.
סיבוכים ביילוד במדגם זה כללו תסמונת מצוקה נשימתית (7.1%), תינוק קטן לגיל היריון (2.8%), מומים מולדים (17.1%), תמותה מוקדמת של היילוד (פחות משבוע, 4.2%), דימום תוך-חדרי (1.4%) ומיוקלונוס (1.4%).
בקרב תינוקות שנולדו לאימהות תחת דיאליזה תועדו שיעורים גבוהים יותר של פגות (לידה לפני 37 שבועות היריון, 42.9% לעומת 7%), משקל לידה נמוך (פחות מ-2500 גרם, 45.7% לעומת 7.1%), החייאה של היילוד או אשפוז ביחידת טיפול נמרץ ביילודים (18.5% לעומת 3%) ומומים מולדים בלידה (17.1% לעומת 0.7%), בהשוואה לאלו שנולדו לאימהות מהאוכלוסייה הכללית (p<0.0001 בכל המקרים).
מהלידה עד גיל 8 שנים, המחלות הנפוצות ביותר שתוארו בילדים אלו כללו מחלות נשימתיות (44.2%), מחלות מערכת עיכול (31.4%), מומים מולדים (24.2%), מחלות מערכת עצבים (12.8%) ומחלות בדרכי שתן (10%). גידולים זוהו ב-4.2% מהילדים, כולל שני מקרים של נוירובלסטומה ומקרה אחד של רטינובלסטומה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר עשויים לסייע בהגברת המודעות בקרב רופאים לחשיבות סוגיות פוריות בנשים תחת דיאליזה כרונית.
Nephrol Dial Transplant, March 20, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!