במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בנשים לאחר-מנופאוזה עם ריכוזי גבוהים של כולסטרול כללי ו-HDL ייתכן סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השינויים ההורמונאליים בבסיס תהליכי מנופאוזה עשויים להביא לעליה בסיכון למחלות לב וכלי דם. הם אספו נתונים אודות 1,307 נשים בגילאי 55-94 שנים אשר לקחו חלק במחקר עוקבה פרוספקטיבי להערכת גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ביפן. המשתתפות הגיעו למעקב כל שנתיים, כאשר אבחנה של אי-ספיקת לב נקבעה על-פי רמות BNP של 100 פיקוגרם/מ”ל ומעלה לאורך המעקב. פרופיל השומנים נקבע על-פי דגימות דם, תוך סיווג לפי ספי איגוד הלב האמריקאי.
לאורך חציון מעקב של 8 שנים אובחנו 153 נשים עם אי-ספיקת לב. בנשים עם רמות כולסטרול כללי של 240 מ”ג/ד”ל ומעלה תועד סיכון גבוה יותר לאי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו עם רמות בטווח 160-199 מ”ג/ד”ל (יחס סיכון מתוקן של 1.7, רווח בר-סמך 95% של 1.04-2.77). בקרב נשים עם ריכוז HDL של 100 מ”ג/ד”ל ומעלה תועד סיכון גבוה כמעט פי שלוש לאי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו עם ריכוז HDL בטווח 50-59 מ”ג/ד”ל (יחס סיכון מתוקן של 2.7, רווח בר-סמך 95% של 1.1-6.64). לא זוהה קשר בין ריכוזי LDL, טריגליצרידים, או Non-HDL Cholesterol ובין הסיכון לאי-ספיקת לב.
כאשר המשתתפות סווגו לרבעונים לפי ריכוזי HDL, בנשים ברבעון העליון של ריכוז HDL תועד סיכון גבוה יותר לאי-ספיקת לב, בהשוואה לאלו ברבעון התחתון (יחס סיכון מתוקן של 1.66, רווח בר-סמך 95% של 1.04-2.63). לא תועד קשר בסיווג לפי גיל, מדד מסת גוף, טיפול לאיזון יתר לחץ דם או פרופיל שומנים. תועד סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בקרב נשים עם ריכוז כולסטרול כללי נמוך מ-160 מ”ג/ד”ל וללא יתר לחץ דם (יחס סיכון מתוקן של 5.6, רווח בר-סמך 95% של 2.02-15.56) ובאלו עם ריכוז 240 מ”ג/ד”ל ומעלה תחת טיפול להפחתת שומנים בדם (יחס סיכון מתוקן של 3.15, רווח בר-סמך 95% של 1.2-8.28) בהשוואה לאלו עם רמות כולסטרול כללי של 160-199 מ”ג/ד”ל.
החוקרים מסכמים וכותבים כי לאור ממצאי המחקר, על הרופאים המטפלים לעקוב אחר פרופיל השומנים כחלק מהמאמצים למניעת אי-ספיקת לב.
Menopause, Aug 2023
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!