e-med-isral-ribbon

Menopause

סיכון מוגבר לאשפוזים ותמותה של חולי סרטן עם פרפור פרוזדורים ואגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי (מתוך כנס ה- Advancing the Cardiovascular Care of the Oncology Patient)

שילוב פרפור פרוזדורים ואגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי מלווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז, אשפוז והוצאות טיפול רפואי בקרב חולי סרטן, כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-Advancing the Cardiovascular Care of the Oncology Patient מטעם ה-American College of Cardiology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי הינה תופעה נפוצה מאוד לאחר התחלת טיפול כימותרפי לטיפול בסרטן. חולים אלו נוטים להיות מבוגרים יותר ומעצם העליה בגיל מצויים בסיכון גבוה יותר לפרפור פרוזדורים. עם זאת, אין נתונים קודמים להערכת ההשלכות הפרוגנוסטיות של משלב אגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי ופרפור פרוזדורים.

החוקרים אספו נתונים ממאגר National Inpatient Sample לזיהוי חולים עם אגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי בשנת 2016. התוצא העיקרי היה תמותה באשפוז ותוצאים משניים כללו אירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים, שוק ספטי וניצול שירותים רפואיים. ניתוח הנתונים כלל חלוקה לפי תתי-קבוצות של חולים, כולל אלו עם ממאירויות סולידיות או המטולוגיות.

בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים ואגרנולוציטוזיס על-רקע כימותרפיה תועד סיכון מוגבר לתמותה באשפוז (יחס סיכויים של 2.48, p<0.001), סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים (יחס סיכויים של 2.08, P<0.001) ושוק ספטי (יחס סיכויים של 3.31, p<0.001), בהשוואה לאלו ללא הפרעת הקצב.

יתרה מזאת, שילוב אגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי עם פרפור פרוזדורים לווה במשך אשפוז ארוך יותר (הבדל של 2.07 ימים, p<0.001) והוצאות גבוהות יותר (הבדל של 7,890.55 דולרים), בהשוואה לחולים עם אגרנולוציטוזיס על-רקע כימותרפיה אך ללא פרפור פרוזדורים.

התוצאות היו דומות בחולים עם ממאירויות סולידיות ואלו עם ממאירויות המטולוגיות.

בניתוח לפי תתי-קבוצות מצאו החוקרים כי בחולים עם ממאירויות המטולוגיות אגרסיביות יותר, פרפור פרוזדורים לא לווה בעליה במשך האשפוז או בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים; עם זאת, הפרעת הקצב עדיין לווה בסיכון מוגבר לתמותה באשפוז (יחס סיכויים של 4.53, p=0.004), שוק ספטי (יחס סיכויים של 6.58, p<0.001) והוצאות רפואיות גבוהות יותר (הבדל של 13,255.86 דולרים, p=0.021).

החוקרים מסכמים וכותבים כי פרפור פרוזדורים מלווה בתוצאות קליניות גרועות יותר עם עליה בהיקף עלויות הטיפול הרפואי במהלך אשפוז בחולים עם אגרנולוציטוזיס על-רקע טיפול כימותרפי. ההם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את הנושא.

מתוך כנס ה- Advancing the Cardiovascular Care of the Oncology Patient

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה