e-med-isral-ribbon

Melanoma & BCC

הישרדות טובה יותר של חולי מלנומה של הענביה עם טיפול מכוון לכבד (מתוך הכנס השנתי מטעם ASCO)

בחולים עם מלנומה של הענביה, הממאירות העינית הנפוצה ביותר במבוגרים, תוצאות ההישרדות השתפרו במהלך השנים האחרונות, לאחר שינויים בגישת הטיפול מגישה סיסטמית לטיפולים מכוונים לכבד, כך טוענים מומחים במהלך הכנס השנתי מטעם ASCO (American Society of Clinical Oncology).

במסגרת המחקר הנוכחי השלימו החוקרים סקירה רטרוספקטיבית של רשומות רפואית של חולים עם מלנומה של הענביה עם גרורות לכבד, אשר טופלו במרכז הרפואי שלהם. הם קיבצו את החולים לאלו שטופלו בין 1971-1993 (מדגם 1: 101 חולים), ואלו שטופלו בין 2000-2017 (מדגם 2: 655 חולים).

טיפולים חדשים מכוונים לכבד פותחו בין 1993 ו-1999 ושנים אלו מהוות את שנות המעבר. הכללת חולים משנים אלו הייתה מובילה לתוצאות מעורבות.

מאפייני הגידול העיני היו דומים בין שני המדגמים (מיקום הגידול, קוטר מקסימאלי של הגידול, עובי ושלב T). טיפול ראשון לעין כלל הוצאת העין, טיפול רדיואקטיבי והקרנה חיצונית.

באשר לגרורות לכבד, ב-81% מהחולים במדגם הראשון ניתן טיפול סיסטמי; 88% מהחולים במדגם השני טופלו תחילה בטיפולים מכוונים לכבד, שכללו אימונו-אמבוליזציה (270 חולים), TACE (131 חולים), זרעים מצופי-תרופה עם Doxorubicin (42 חולים) ורדיואמבוליזציה (36 חולים).

חציון ההישרדות הכולל מגרורות עד לתמותה השתפר מ-4.8 חודשים בחולים במדגם הראשון ל-16.8 חודשים במדגם השני עליה של כמעט פי ארבע. חציון ההישרדות הכולל מאבחנת מעורבות ענביה ועד תמותה היה ארוך יותר גם כן מ-3.4 שנים בחולים במדגם הראשון ל-5.0 שנים באלו במדגם השני.

לאחר תקנון למשתנים דוגמת שנת אבחנה וזמן מאבחנה של מלנומה ראשונית של הענביה ועד לגרורות לכבד, בחולים במדגם הראשון תועדה עליה של 77% בסיכון לתמותה מוקדמת לאחר התפתחות גרורות לכבד, בהשוואה לחולים במדגם השני.

החוקרים מציינים כי ישנם טיפולים סיסטמיים חדשים יותר בשלבי בחינה, דוגמת IMCgp100, שהדגים תועלת הישרדותית אפשרית וניתן לשלבו עם טיפולים מכוונים לכבד לשיפור נוסף של תוצאות הטיפול בחולים עם מלנומה של הענביה וגרורות לכבד.

מתוך הכנס השנתי מטעם ASCO

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אבחנה מבדלת בין גלאוקומה ללחץ על הכיאסמה באמצעות OCT, פרופ' מרדכי רוזנר

    אבחנה מבדלת בין גלאוקומה ללחץ על הכיאסמה באמצעות OCT, פרופ' מרדכי רוזנר

    בחולים עם גידולים היוצרים לחץ על הכיאסמה, המנבא המשמעותי ביותר לתוצאות טובות מבחינת הראייה הינו ניתוח בשלב מוקדם. החולים עשויים לא להיות מודעים למצב התחלתי של לחץ על הכיאסמה עד לשלב מתקדם יותר בו איבוד השדה עמוק או מגיע למרכז. גם במרפאת גלאוקומה בה מבצעים מעקב של שדה הראייה  קיימת סכנה של אבחנה מאוחרת של […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה