temozolomide ו-thalidomide הם שילוב אורלי מבטיח לטיפול בגרורות מלנומה. מחקרי שלב II הנוכחיים בדקו את היעילות והבטיחות של שילוב זה בחולים עם גרורות במוח שלא עברו כמותרפיה.
חולים עם גרורות מלנומה שאושרו היסטולוגית וגרורות מוח נמדדות קיבלו 75 מ”ג/מ(2) ליום temozolomide (או temodal) למשך 6 שבועות עם הפסקה של שבועיים בין המחזורים יחד עם 200 מ”ג ליום thalidomide שעלה עד 400 מ”ג ליום לחולים < 70 שנה או 100 מ”ג ליום עד 250 מ”ג ליום בחולים >/= 70 שנה. התוצאה הראשונה שנמדדה היתה תגובת הגידול במוח שהוערכה כל 8 שבועות.
26 חולים בבגיל ממוצע של 60 שנה טופלו. לכולם גרורות מוח פרוגרסיביות: 16 היו סימפטומטים ו-25 עם גרורות אקטראקרניאליות נרחבות. 8 קיבלו רדיותרפיה לכל המוח, 4 קיבלו רדיותרפיה סטרוטקטית, ו-8 עברו קרניוטומי והוצאת פגיעה המורגית. 15 השלימו מחזור אחד או יותר (ממוצע, מחזור 1; טווח 0-4), ו-11 הפסיקו טיפול לפני השלמת מחזור 1 (7 בשל דימום אינטרקרניאלי, 2 בשל תסחיך ריאתי, 1 בשל טרומבוזיס ו-1 בגלל פריחה דרגה 3). מתוך 15 חולים שעברו הערכה לתגובה, ל-3 היתה תגובה חלקית או מלאה, ול-7 היתה תגובה מינורית או מחלה יציבה במוח. עם זאת, ל-5 מתוך 10 חולים היתה התקדמות מחלה באזורים חוץ קרניאלים. תקופת השרידות הממוצעת היתה 5 חודשים לכל 26 החולים ו-6 חודשים ל-15 שעברו הערכה.
החוקרים הסיקו כי Temozolomide ו-thalidomide היו טיפול אורלי פעיל בחולים עם גרורות מלנומה
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!