e-med-isral-ribbon

Lymphomas

משלב ABVD עדיין מומלץ כטיפול סטנדרטי למחלת הודג’קין מוקדמת (Lancet)

משלב כימותרפי שאינו כולל Dacarbazine או Bleomhycin כחלק ממשטר ABVD הוביל לתוצאות פחות טובות בטיפול בחולים עם מחלת הודג’קין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lancet.

במטרה להפחית את הרעילות הכרוכה במשלב ABVD (Doxorubicin, Bleomycin, Vinblastine, Dacarbazine), חלק מהמומחים הציעו השמטת הטיפול ב-Dacarbazine ו/או Bleomycin, ללא פגיעה ביעילות הטיפול. במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים להעריך את שיעורי FTFF (Freedom From Treatment Failure) במהלך חמש שנים.

מדגם המחקר כלל 1,502 חולים עם מחלת הודג’קין בשלב מוקדם, שטופלו בשני מחזורי ABVD (566 חולים) או שני מחזורי ABV (ללא Dacarbazine; 198 חולים), AVD (ללא Bleomycin, 571 חולים), או AV (Dacarbazine או Bleomycin, 167 חולים).

לדברי החוקרים, שיעורי FFTF לאחר חמש שנים היו גרועים יותר עם ABV (81.4%), AVD (89.2%) ו-AV (77.1%), בהשוואה למשלב סטנדרטי של ABVD (93.1%). הישנויות היו נפוצות יותר לאחר AVD (6.5%), בהשוואה ל-ABVD (3.5%), שתי הקבוצות היחידות שלא נסגרו בשלב מוקדם.

מצד שני, כשליש מהחולים שטופלו ב-ABVD פיתחו לפחות אירוע רעילות אחד בדרגה III או IV, זאת בהשוואה ל-28% מהמטופלים ב-ABV, 26% מהמטופלים ב-AVD ו-27% מהמטופלים ב-AV. למרות הבדלים אלו, החוקרים טוענים כי אין הבדלים בשיעורי ההישרדות הכוללים בין הקבוצות ולא תועדו מקרי תמותה עקב השפעות רעילות של טיפול קו-ראשון.

לאור זאת, החוקרים מסכמים וכותבים כי ABVD ולאחריו טיפול קרינתי של השדה המעורב עדיין מהווים את הטיפול הסטנדרטי בחולים עם מחלת הודג’קין בשלב מוקדם.

Lancet 2014

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה