ממצאים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Rheumatic Diseases מצביעים על קשר אפשרי בין מגוון ירוד של חיידקים במיקרוביום של מערכת העיכול ובין פעילות מחלת כליות על-רקע לופוס (Lupus Nephritis).

החוקרים בחנו את דגימות הדם והצואה של 61 נשים עם לופוס והשוו אותן אל מול 17 נשים בריאות. פעילות המחלה נקבעה על-בסיס מדד SLEDAI (SLE Disease Activity Index).

מהנתונים עולה כי בחולי לופוס עליה של פי חמש במספר החיידקים בצואה שהיו חיוביים בצביעת גראם, בפרט Ruminococcus gnavus, בהשוואה לביקורות בריאות. הבדלים אלו תועד בכלל החולים עם לופוס; עם זאת, ההבדל הגדול ביותר תואר בחולים עם מדדי SLEDAI הגבוהים ביותר, בהם נרשמה עליה של פי שמונה בשכיחות חיידקי Ruminococcus gnavus.

יתרה מזאת, כאשר החוקרים סיווגו את חולי לופוס לפי מעורבות האיברים, באלו עם היסטוריה של מחלת כליות נרשמה שכיחות גבוהה יותר של רצף ספציפי לחיידקי Ruminococcus gnavus, בהשוואה לאלו ללא מעורבות כלייתית.

ממצאים אלו עשויים לרמז לכך שזנים ספציפיים של חיידקים במערכת העיכול עשויים לתרום לפתוגנזה של מחלת כליות על-רקע לופוס. בחולים עם לופוס ומעורבות כלייתית תועדו רמות גבוהות יותר של פעילות נוגדני IgG כנגד RG2 (Ruminococcus gnavus). החוקרים מדווחים כי קיים קשר ישיר בין רמות מוגברות אלו ובין שכיחות Ruminococcus gnavus בצואה, ממצא המרמז לשינוי חדירות מערכת העיכול.

החוקרים מדגישים כי יש לאפיין את המגוון והמאפיינים הגנטיים של זני Ruminococcus gnavus ולהבין טוב יותר את משמעות החיידקים בחולי לופוס. דבר זה, החוקרים סבורים, עשוי לסייע בפיתוח סמנים שיעזרו באבחנה מוקדמת וחיזוי טוב יותר של הפרוגנוזה של החולים.

Ann Rheum Dis. Published online February 19, 2019

לידיעה במדסקייפ