בדיקת קלפרוטקטין בצואה נפוצה יותר בילדים עם פוליפים במעי גס ורקטום, בהשוואה לאלו עם ממצאים תקינים בבדיקת קולונוסקופיה, רמז לכך שבדיקת הצואה עשויה לשמש ככלי סקירה חשוב, כך טוענים מומחים במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Pediatrics.

המחקר הרטרוספקטיבי בחן את החשיבות האפשרית של בדיקת קלפרוטקטין בצואה כסמן בילדים שעברו קולונוסקופיה בין נובמבר 2013 ועד דצמבר 2023. ניתוח הנתונים כלל ילדים עם לפחות פוליפ אחד שנדרשו להסרת פוליפ להם הותאמו ביקורות עם בדיקת קולונוסקופיה תקינה.

לאחר ההתאמה, 95 בדיקות קולונוסקופיה עם פוליפים נבחנו אל מול 380 קולונוסקופיות ביקורות עם ממצאים תקינים.

התוצא העיקרי היה מדידת רמת סף של קלפרוטקטין בצואה המעיד על נוכחות פוליפים; תוצאים משניים כללו את הקורלציה בין רמות קלפרוטקטין בצואה ובין מאפייני הפוליפים.

מהנתונים עולה כי רמות קלפרוטקטין בצואה היו גבוהות יותר בחולים עם פוליפים לעומת אלו עם ממצאים תקינים בבדיקת קולונוסקופיה (p=0.009).

בדיקת קלפרוטקטין בצואה הדגימה שטח מתחת לעקומה של 0.727 (רווח בר-סמך 95% של 0.648-0.807), כאשר ריכוז סף של 20.5 מק”ג/גרם הדגים רגישות של 90% וערך סף של 741 מק”ג/גרם הדגים סגוליות של 90%.

רק ב-3% מהחולים עם פוליפים תועדו רמות קלפרוטקטין בצואה מתחת לסף המעבדתי של 20 מק”ג/גרם.

לא תועדה קורלציה משמעותית בין רמות קלפרוטקטין בצואה ובין גודל הפוליפים, מאפיינים היסטולוגיים, מיקום הפוליפים, או אם מדובר היה בפוליפ בודד או כחלק מתסמונת פוליפוזיס.

החוקרים מסכמים וכותבים כי יש לשקול בזהירות אילו חולים נדרשים לבדיקת קולונוסקופיה, כאשר בדיקת קלפרוטקטין בצואה עשויה לשמש כסמן חשוב לזיהוי מקרים בהם יש צורך בבדיקה האנדוסקופית.

Eur J Pediatrics, Oct 7, 2025

לידיעה במדסקייפ