מנתונים חדשים עולה כי תתכן הדבקה במחזור צואה-פה (Fecal-Oral Transmission) בנגיף קורונה החדש, לאחר שני דיווחים שפורסמו בכתב העת Gastroenterology. החוקרים מצאו כי הרנ”א והחלבונים של SARS-CoV-2 (נגיף הקורונה החדש) קיימים בצואה בשלב מוקדם של הזיהום ונותרים לאחר היעלמות התסמינים הנשימתיים. עם זאת, החוקרים מדגישים כי מדובר בנתונים מוקדמים ויש לקחת זאת בחשבון.
החולה הראשון שאובחן בארצות הברית עם COVID-19 דיווח כי סבל מבחילות והקאות במשך יומיים, עם זיהוי רנ”א של הנגיף בדגימות צואה ודגימות ממערכת הנשימה.
במאמר שני דיווחו חוקרים מסין כי זיהו רנ”א של הנגיף בדגימות מחלל הפה, האף, הגרון, השתן והצואה של 73 חולים שאושפזו במהלך השבועיים הראשונים של חודש פברואר. מבין 73 החולים המאושפזים, ב-39 חולים (53%) זוהה רנ”א של הנגיף בצואה וניתן היה לזהותו החל מהיום הראשון ועד לאחר 12 ימים. ב-17 חולים (23%) עדות לרנ”א של הנגיף בצואה נותרה גם לאחר שיפור בתסמינים הנשימתיים.
מניתוח דגימות שנלקחו במהלך אנדוסקופיה שבוצעה בחולה אחד עלו עדויות לקולטני ACE2 ולחלבונים של מעטפת הגרעין של הנגיף בקיבה, תריסריון ותאי אפיתל באזור הרקטום. לאור זיהוי הנגיף לאורך מערכת העיכול, החוקרים משערים כי תתכן הדבקה במחזור צואה-פה.
החוקרים כותבים כי הביטויים של הזיהום הנגיפי במערכת העיכול תואמים לפיזור קולטני ACE2, המשמשים כנקודות הכניסה של נגיף SARS-CoV-2, כמו גם של נגיף SARS-CoV-1, הגורם ל-SARS. הקולטנים נפוצים במיוחד בממברנות תאים באזור הריאות, תאי AT2, כמו גם תאי מעי באילאום ובמעי הגס.
בשורה התחתונה, יש להקפיד על תשומת לב רבה לתסמינים מוקדמים במערכת העיכול העשויים לנבוע מזיהום בנגיף הקורונה, שכן עם בירור הולם ניתן לזהות ולאבחן מוקדם את הזיהום, לבודד את החולה ולהתחיל טיפול בשלב מוקדם של המחלה.
Gastroenterology. 2020
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!