טיפול במשתנים מעלה סיכון להיפוקלמיה לאחר קולונוסקופיה (Gastrointest Endosc)

היפוקלמיה אינה נדירה לאחר ניקוי מעי באמצעות פוליאתילן גליקול בנפח קטן, בפרט בחולים המטופלים במשתנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש פברואר בכתב העת Gastrointestinal Endoscopy.

החוקרים בחנו את כל המטופלים שהשלימו בדיקת קולונוסקופיה במהלך שנת 2014 במרכז רפואי אחד בהולנד, שהוגדרו כנבדקים בסיכון להיפוקלמיה, בין אם בשל טיפול במשתנים, אשפוז, או מאחר וסבלו משלשול כרוני או מחלת מעי דלקתית. חציון גיל המשתתפים עמד על 68 שנים.

ריכוז אשלגן בדם נבדק לפני הכנת המעי, ובאופן אקראי ב-20% מהמטופלים עם ריכוז אשלגן תקין, נבדק גם לאחר ניקוי המעי. לאלו שאובחנו עם היפוקלמיה לפני הכנת המעי ניתנו תוספי אשלגן.

כל הנבדקים קיבלו לפחות שני ליטרים של פוליאתילן-גליקול  עם חומצה אסקורבית להכנת מעי. מבין 1,822 הנבדקים בהם הושלמה בדיקת ריכוז אשלגן לפני קולונוסקופיה, ב-77 (4.2%) תועדה היפוקלמיה לפני הכנת המעי. בחולים מאושפזים תועד סיכון גבוה יותר להיפוקלמיה בשלב זה, בהשוואה לנבדקים שלא אושפזו.

מבין 1,663 הנבדקים עם ריכוז אשלגן תקין או גבוה (ב-112 זוהתה היפרקלמיה), 301 נבדקים אקראיים השלימו בדיקה ביום הבדיקה, לאחר ניקוי המעי. מבין אלו, ב-71 (23.6%) תועדה היפוקלמיה בדרגה מסוימת, כאשר זו הייתה חמורה בשני נבדקים, מתונה ב-11 נבדקים וקלה ב-58 נבדקים.

היפוקלמיה הייתה נפוצה יותר משמעותית באלו שטופלו במשתנים, בעיקר תיאזידים.

Gastrointest Endosc 2017

לידיעה במדסקייפ

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

היסטוריה של מחלות אוטואימוניות והסיכון להיארעות סוכרת מסוג 1 במתבגרים

מקור: Diabetes Care
מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|18/11/2025

במאמר מדווחים פרופ’ גלעד טוויג ושותפיו מהמרכז הרפואי בשיבא על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תחלואה אוטואימונית מאוחרת בגיל ההתבגרות מלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 1 בבגרות בשני המינים, בפרט באלו עם מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס ומחלת צליאק

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מעכב JAK מול אנטגוניסט TNF; איזה בטוח יותר עבור מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון?

מקור: JAMA Network Open
פרופ' שחף שיבר
פרופ' שחף שיבר
אין תגובות|16/09/2025

מטא־אנליזה הראתה כי אין הבדל מובהק בין שימוש במעכבי JAK לבין שימוש באנטגוניסטים של TNF מבחינת הסיכון לזיהומים חמורים או לממאירויות בקרב מטופלים עם מחלות דלקתיות מתווכות־חיסון (IMIDs)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|01/07/2024

דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024.
מתוך הגליון הראשון של מגזין הג’ורנאל קלאב המשולב.

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן