מטרת מחקר פרוספקטיבי זה הייתה להעריך את השפעת STP על IOP בנשים העוברות כריתת רחם לפרוסקופית מלאה (TLH) ולבחון את הקשר בין שינויי IOP לבין גיל, מדד מסת גוף (BMI) זווית בין הקשתית לקרנית ומשך הניתוח.
במחקר נכללו 50 מטופלות. נבדקו מדדים אופתלמולוגיים טרום־ניתוחיים. לחץ תוך עיני נמדד בשישה שלבים במהלך הניתוח ולאחריו, באמצעות טונומטר ידני.
נמצא כי הלחץ התוך עיני עלה באופן מובהק בכל שלבי הניתוח בהשוואה לערכי הבסיס, עם שיא לאחר הכנסת המטופלות למנח טרנדלנבורג. לאחר שחרור הפנאומופריטונאום והחזרה למנח שכיב נצפתה ירידה הדרגתית בלחץ התוך־עיני.
לא נמצא קשר מובהק בין גיל או זווית בין הקשתית לקרנית לבין שינויי לחץ תוך עיני. לעומת זאת, נמצא מתאם חיובי מובהק בין BMI לבין ערכי IOP בשלב ההתאוששות, וכן מתאם שלילי בין משך הניתוח לבין IOP בשלב זה.
מסקנות המחקר מדגישות כי STP גורם לעלייה משמעותית אך הפיכה בלחץ התוך־עיני, כאשר BMI גבוה הוא גורם סיכון חשוב.
ממצאים אלו תומכים בצורך בזיהוי מוקדם של חולים בסיכון, בניטור IOP במהלך ניתוחים לפרוסקופיים במנח זה, ובהתאמת אסטרטגיות הרדמה וניתוח לצמצום סיבוכים עיניים.
J Glaucoma. 2025 Dec 18
ד”ר יעל שרון, רופאה בכירה במרכז הרפואי ע”ש רבין, מומחית אובאיטיס ומנתחת קטרקט. מרצה בפקולטה לרפואה, החוג לרפואת עיניים באוניברסיטת ת”א.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!