בכתבה שפורסמה ב־Medscape UK בספטמבר 2025 נדונה ההתקדמות בחקר המיקרוביום הווגינלי והפוטנציאל שלו לשנות את תחום בריאות האישה. בשונה מהמיקרוביום של מערכת העיכול, שנחקר בהרחבה, אוכלוסיות החיידקים, הפטריות והנגיפים שבנרתיק נותרו עד כה פחות מובנות. רשות התרופות הבריטית (MHRA) מצביעה על תחום זה כעל מפתח לאבחון מוקדם, טיפול מותאם אישית וגישה לא פולשנית למגוון רחב של בעיות – החל מזיהומים חוזרים ועד בעיות פוריות ואף סרטן.
בכתבה צוטטה סקירה שהתפרסמה ב־Frontiers in Cellular and Infection Microbiology לפיה לא קיימת ‘נורמה’ אחידה למיקרוביום תקין. אצל כל אישה ייתכן איזון שונה ותקין המותאם למצבה הבריאותי, אך נמצאו דפוסים מסוימים שמגבירים סיכון לתוצאות שליליות בהמשך. מחקרים בקרב נשים הרות הראו כי ריבוי Lactobacillus iners קשור בחלק מהמקרים לעלייה בסיכון ללידה מוקדמת, בעוד שדומיננטיות של Lactobacillus crispatus מגינה מפני לידה מוקדמת ואף מפחיתה את הסיכון להדבקה ב־HIV וב־HPV ולהתפתחות נגעים סרטנים וטרום סרטניים.
השלכות המחקר אינן מוגבלות להריון בלבד. בדיקות מיקרוביום מתקדמות עשויות בעתיד לסייע בניהול מצבים כמו אנדומטריוזיס, אדנומיוזיס, תסמונת שחלות פוליציסטיות, בעיות פוריות, סיבוכי הריון ותסמיני גיל המעבר. כיום הכלים האבחוניים הקיימים מוגבלים ליכולת התרבית, ואינם משקפים את מגוון המיקרואורגניזמים בפועל. ההערכה היא שבתוך 5 עד 10 שנים ניתן יהיה לשלב בדיקות מקיפות בפרקטיקה רפואית שגרתית, למשל במסגרת בדיקות צוואר הרחם או מעקב אחר היריונות בסיכון.
ניסויים ראשוניים מצביעים על אפשרות טיפולית חדשנית: במחקר קטן נמצא כי מתן תכשיר נרתיקי המכיל L.crispatus לנשים בסיכון ללידה מוקדמת הפחית את שיעור הלידות לפני שבוע 34 בהשוואה לקבוצת ביקורת. ממצאים אלה תומכים בהשערה שחלק ניכר מהלידות המוקדמות מקורן בזיהום. עם זאת, החוקרים מדגישים כי המיקרוביום הוא רק חלק מהמשוואה, וכי יש להביא בחשבון גם את תגובת הגוף. בעתיד צפויים להופיע טיפולים ביולוגיים חיים שישפיעו ישירות על הרכב המיקרוביום, ויחד עם בדיקות מתקדמות עשויים לספק קפיצת מדרגה משמעותית בטיפול ובמניעה במחלות גינקולוגיות.
קישור לסקירה ב- Frontiers in Cellular and Infection Microbiology
ד”ר נורה גורכד שפסו, מומחית במיילדות, בגינקולוגיה ובאולטרסאונד, התמחות על בפריון ובהפריה חוץ גופית, רופאת אסתטיקה אינטימית תפקודית
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!