Interv. Radiology

אולטראסאונד אנדוסקופי הינו טוב כמו אולטראסאונד טראנס-אבדומינאלי לאבחנת כאב (מתוך ה- Gastrointestinal Endoscopy)

מאת ד”ר מיכל איזנשטט

מתוצאות מחקר חדש שפורסם בירחון Gastrointestinal Endoscopy, עולה כי אולטרא סאונד אנדוסקופי הינו יעיל במציאת גורם לכאבי בטן עליונה באותה מידה כמו אולטראסרונד טראנס-אבדומינאלי, ולעתים אף טוב יותר.

לדברי החוקרים, כאבי בטן עליונה מהווים 43% מן הגורמים לביצוע אנדוסקופיה של דרכי העיכול העליונות בארה”ב, כאשר אולטרא סאונד אנדוסקופי מבוצע פעמים רבות באותן נסיבות.

החוקרים מציינים כי על אף שמדובר בכלי אבחנתי מצוין, אולטרא סאונד אנדוסקופי לרוב אינו לוקח חלק מן האלגוריתם הקליני בשלביו המוקדמים, אלא מבוצע לאחר שבדיקות אחרות אינן מספקות אבחנה.

אולם, החוקרים טוענים כי בדיקה זו צריכה לתפוס את קדמת הבמה בכל הנוגע לחולים עם כאבי בטן עליונה.

החוקרים מדגישים כי לא מדובר בתחליף לאנדוסקופיה נהוגה של דרכי העיכול העליונות.  יחד עם זאת, אולטרא סאונד אנדוסקופי משלב יתרונות של אנדוסקופיה עליונה ושל אולטרא סאונד טראנס-אבדומינאלי בבדיקה אחת.

במחקר הנוכחי נכללו 172 חולים עם כאבי בטן עליונה (59% מתוכם עם תלונות במשך יותר משנה).  החולים עברו תחילה אנדוסקופיה יחד עם אולטרא סאונד אנדוסקופי, ולאחר מכן אולטרסאונד טראנסאבדומינאלי תוך 4 שבועות.

גורם לכאב זוהה לבסוף ב- 66 חולים.  האבחנות השכיחות ביותר היו מחלת כיס מרה, אזופגיטיס או GERD (gatroesophageal reflux disease), מחלת כיב פפטי, פנקראטיטיס כרונית, ממאירות של הלבלב ועוד.

בקרב 66 חולים אלו, שיעור האבחנות המדויקות עמד על 64% באנדוסקופיה של דרכי העיכול העליונות יחד עם אולטרא סאונד אנדוסקופי, בהשוואה ל- 61% באנדוסקופיה יחד עם אולטרא סאונד טראנס-אבדומינאלי ((p=0.27.  אולטרא סאונד אנדוסקופי היה טוב יותר בזיהוי פנקראטיטיס כרונית ואבני מרה.

לפיכך, מסיקים החוקרים כי אנדוסקופיה עליונה המשולבת באולטרא סאונד אנדוסקופי צריכה להחשב כבדיקת קו ראשון אבחנתית לאלו המתלוננים על כאבי בטן עליונה.

Gastrointest Endosc

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • נתוני עולם אמיתי תומכים בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס בנשים מבוגרות (Bone)

    נתוני עולם אמיתי תומכים בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס בנשים מבוגרות (Bone)

    במאמר שפורסם בכתב העת Bone מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר עולם-אמיתי התומכות בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס של נשים מבוגרות והפניית אלו עם אבחנה של אוסטיאופורוזיס, עם עליה משמעותית בשיעורי הטיפול והפחתת הסיכון לשברים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעורי הטיפול והסיכון לשברים בנשים מבוגרות במחקר מבוסס-אוכלוסייה בו נשים עם אבחנה של אוסטיאופורוזיס הופנו […]

  • סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Cancer עולה כי אבחנה של סוכרת לפני אבחנת ממאירות מעי גס ורקטום מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, בעיקר בשחורים לא-היספאנים ובחולים ממעמד סוציו-אקונומי נמוך. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין אבחנה של סוכרת ובין הסיכון לתמותה בקרב חולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום […]

  • מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Acta Diabetologica מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז ויטמין D גבוה בדם עשוי להשפיע לטובה על בריאות הכבד בחולים עם סוכרת ופיברוזיס כבדי. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי פיברוזיס כבדי הינו סיבוך נפוץ בקרב חולים עם סוכרת. מחקרים קודמים רמזו לקשר בין ויטמין D ובין פיברוזיס כבדי, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה