ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אפריל של American Journal of Cardiology, עולה כי עירוי מהיר של D5W (dextrose 5%) לפני אנגיוגרפיה תוך עורקית, מוריד בצורה חדה את הסיכון ל-CIN (contrast-induced nephropathy).
השכיחות של CIN הינה 16.9% והסיכון עולה עם גיל מבוגר, סוכרת, אי ספיקת לב, אוטם לב וגורמים נוספים.
החוקרים בדקו רטרוספקטיבית רישומים של 976 חולים עם שיעורי פינוי קראטינין בסרום של 60 ml/min או נמוך מזה, שעברו PCI (percutaneous coronary intervention). מתוך קבוצת סיכון גבוהה זו, 144 חולים קיבלו ליטר אחד של D5W דרך עורק פמורלי כבולוס של 5 דקות לפני האנגיוגרפיה. קבוצה של 882 חולים דומים לא קיבלו D5W לפני האנגיוגרפיה.
CIN קרה ב-47 חולים (5.7%) בקבוצת הבקרה וב-2 חולים (1.4%) בקבוצת ה-D5W. הירידה בסיכון היחסי הייתה של 73% בקרב קבוצת D5W והירידה בסיכון אבסולוטי הייתה של 4.3%.
מחקר זה בנוי על תצפיות קודמות של היתרון של גודש של נפח בזמן ה-PCI על ידי ביצוע אסטרטגיה, שקלה לניהול. הטכניקה הקלה, המהירה והלא יקרה יכולה לשמש למנוע CIN בחולים, שאם לא יקבלו הידרציה מתאימה לפני האנגיוגרפיה, יפתחו CIN.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!