Intensive Care

קריאות להחזרת מכשירי ICD אינן מגבירות את הסיכון לתמותה

מספר דרישות להחזיר את מכשירי ICD (Product Recalls) עוררו לאחרונה חשש בקרב מטופלי ICD ורופאים, אך מחקר חדש מצא כי למעשה אין לכך השפעה רבה על שיעורי התמותה של המטופלים, ממצאים שאמורים להרגיע את חששות המטופלים.

המחקר הוצג בכנס השנתי של ACC וכלל 1664 מטופלי ICD במהלך התקופה שבין אוגוסט 1996 ומאי 2004. 729 מטופלים (44%) נקראו מאוחר יותר עקב Class I / II Recalls לפי FDA או אזהרת בטיחות לפני שיווק (Premarket Safety Alert) של היצרן. עם זאת, החוקרים מצאו כי לא היה הבדל משמעותי בשיעורי התמותה במהלך תקופת מעקב ממוצעת של 3.9 שנים, בין חולים שהתבקשו להחזיר את המכשיר ובין האחרים.

שיעורי התמותה בקבוצת No-Recall עמדו על 33%, בהשוואה ל-31% בקבוצה שסווגה כ-Class I Recall (הדרגה החמורה ביותר). Class I Recall משמשת להזהיר רופאים ומטופלים באשר להפרעה מסכנת חיים בתפקוד המכשיר. מרבית הדרישות להחזיר את המכשיר נפלו בקטגוריה Class II (34%), בה לרוב מדובר היה בבעיות תוכנה. שיעורי התמותה בקבוצה זו עמדו על 26%, אך עדיין לא היו שונים משמעותית משיעורי התמותה של קבוצות מטופלים אחרות.

במסיבת עיתונאים שנערכה במהלך כנס ACC אמרו המומחים כי למרות שהבקשות להחזיר את מכשירי ICD כללו חלק משמעותי מהמשתתפים במחקר, העובדה שלא היתה השפעה על התמותה צריכה להרגיע את אלפי המטופלים שנבהלו בעקבות הפירסום.

לדברי החוקרים, בקשות להחזיר את מכשירי ICD עוררו בהלה ותחושת היסטריה והביאו להוצאת מכשירי ICD רבים. לדבריהם, יש לשמור על הבעיות בפרספקטיבה. בהתחשב בכך שהתוצאות לא הראו השפעה משמעותית על שיעורי התמותה, ולאור העובדה שמדובר בסיכון נמוך, צריך להבין שמכשירי ICD נותרו טיפול אמין מאוד.

החוקרים מתכננים כרגע מחקרים גדולים יותר בכדי לקבוע את השפעות האירועים האחרונים על כלל מטופלי ICD ומגייסים משתתפים משלושת היצרנים הגדולים של ICD Guidant, Medtronic ו-St. Jude Medical.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Hydroxychloroquine עשוי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולי לופוס (JAMA Netw Open)

    טיפול ב-Hydroxychloroquine עשוי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולי לופוס (JAMA Netw Open)

    טיפול ב- Hydroxychloroquine מלווה בסיכון מופחת לאוטם לבבי, אירוע מוחי ואירועים תרומבואמבוליים אחרים בחולים עם אבחנה של לופוס, השפעה מגנה זו פוחתת לאחר הפסקת הטיפול התרופתי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין חשיפה ל- Hydroxychloroquine ובין הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בחולי לופוס. מדגם המחקר כלל 52,883 […]

  • שינויים חריגים בקצב הלב מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולי סוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    שינויים חריגים בקצב הלב מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולי סוכרת (מתוך כנס ה-EASD)

    הפרעה בשונות היומית בקצב הלב מלווה בסיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת רבת-שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Association for the Study of Diabetes. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 349 חולים עם סוכרת מסוג 2 (81%) או מסוג 1 ממחקר CHAMPION; כמחציתם היו נשים ובגיל ממוצע […]

  • האם ניתוח בלוטת התריס מעלה את הסיכון למחלת כליות? (J Clin Endocrinol Metab)

    האם ניתוח בלוטת התריס מעלה את הסיכון למחלת כליות? (J Clin Endocrinol Metab)

    בקרב חולים לאחר ניתוח כריתה מלאה של בלוטת התריס סיכון מוגבר לאבחנה של מחלת כליות כרונית, בעיקר במקרים של היפופאראתירואידיזם לאחר ההתערבות הניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול תרופתי יומי, היפופאראתירואידיזם, סיכון נפוץ לאחר כריתה מלאה של בלוטת התריס, מלווה […]

  • כאב בטן מעיד על מעורבות מערכת העיכול בילדים עם לופוס (Lupus)

    כאב בטן מעיד על מעורבות מערכת העיכול בילדים עם לופוס (Lupus)

    מעורבות מערכת העיכול נפוצה במקרים של הופעה בילדות של לופוס, כאשר למעלה ממחצית מהילדים מתייצגים עם תסמינים גסטרואינטסטינאליים, הנפוצים בהם כוללים כאבי בטן ועליה באנזימי כבד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Lupus. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי בחן את שיעורי ההימצאות והמאפיינים של מעורבות מערכת העיכול במקרים של הופעה בילדות של לופוס. מדגם המחקר כלל […]

  • מתן תוך-ניתוחי של דקסמתזון מפחית שימוש באופיואידים בילדים לאחר כריתת שקדים (Can J Anesthesia)

    מתן תוך-ניתוחי של דקסמתזון מפחית שימוש באופיואידים בילדים לאחר כריתת שקדים (Can J Anesthesia)

    מתן תוך-ניתוחי של מנה יחידה של דקסמתזון בילדים שעברו ניתוח כריתת שקדים תחת הרדמה כללית הפחית את הצורך בטיפול באופיואידים סביב ההתערבות הניתוחית, ללא עליה בסיכון לדימום לאחר-ניתוח, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Canadian Journal of Anesthesia. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה להערכת ההשפעה של דקסמתזון תוך-ניתוחי על צריכת אופיואידים בילדים עד גיל […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: תרופות וניתוחים להרזיה - למי זה מתאים ומהם הסיכונים?

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: תרופות וניתוחים להרזיה - למי זה מתאים ומהם הסיכונים?

    שלום וברוכים הבאים לפרק של “טיפ מחדר הרופא”.  היום נדון בנושא שמעורר הרבה עניין וגם לא מעט שאלות – הטיפולים השונים להרזיה. נדבר על הזריקות להרזיה וניתוחים לקיצור קיבה – למי נמליץ על כל אחת מהאפשרויות והאם יש סיכונים שחשוב לקחת בחשבון? בפרק הזה נבחן את ההבדלים בין השיטות, נדבר על מי מתאים לאיזו גישה, […]

  • הגבלת צריכת מלח עשויה לסייע במניעת פרפור פרוזדורים (JAMA Netw Open)

    הגבלת צריכת מלח עשויה לסייע במניעת פרפור פרוזדורים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת מלח בחולים עם צריכת נתרן יומית גבוהה ובסיכון גבוה לפרפור פרוזדורים עשויה להפחית את הסיכון להיארעות הפרעת הקצב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים מסבירים כי אין מחקרים רבים להערכת הקשר בין צריכת נתרן ובין הסיכון לפרפור פרוזדורים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין צריכת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה