ממחקר חדש עולה כי מתן Glyceryl Trinitrate ((nitroglycerin גורם לעיתים קרובות יותר באופן משמעותי לכאב ראש בקרב חולים הסובלים מכאבים בחזה, ללא Coronary Artery Disease (CAD), בהשוואה לחולים עם CAD.
לדברי החוקרים, ניטרוגליצרין שימש במשך מעל מאה שנים לטיפול בחולים הסובלים מכאבי חזה ו/או אנגינה, וידוע כי הוא עלול לגרום לכאבי ראש חזקים בחלק מהמטופלים.
כאב הראש הנגרם בעקבות ניטרוגליצרין נובע מתגובת התרחבות כלי הדם במוח, תגובה נמוכה באופן משמעותי בקרב חולי CAD.
זהו המחקר הראשון שבחן באופן סיסטמטי אם הופעת כאבי ראש ותדירותם עשויים לשמש כמרקר להיעדר מחלת עורקים קורונרים חמורה.
החוקרים עקבו אחר 118 מטופלים, 66 גברים ו-52 נשים, עם תלונות חדשות על כאבי חזה. 36% מהמשתתפים דיווחו על כאב ראש חזק לאחר טיפול בניטרוגליצרין מתחת ללשון.
כל הנבדקים עברו אנגיוגרפיה קורונרית בכדי להעריך אפשרות ל-CAD. 73% מהנבדקים עם עורקים קורונרים תקינים או עם Minimal CAD או Non-Obstructive CAD, התלוננו על כאבי ראש חזקים בעקבות מתן ניטרוגליצרין. לעומתם, רק 23% מהנבדקים עם Obstructive CAD התלוננו על כאב ראש משמעותי לאחר ניטרוגליצרין (P<0.001).
מבחן “כאב הראש” זכה לרגישות של 77% וסגוליות של 73%, להערכת נוכחות או העדר CAD. עובדה זו עשויה לסייע לרופאים להעריך טוב יותר את הסיכון של החולים בין אם באמצעות בדיקות בתוך בית החולים או הערכה של חולי חוץ.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!