Intensive Care

האם מבחן Tuning Fork מספיק לבדיקות סקר לזיהוי Diabetic Polyneuropathy ? (מתוך Diabetes Care)

למרות שקיימות מספר שיטות ניקוד לאבחון Diabetic Polyneuropathy, תוצאות מחקר חדש מעידות כי די במבחןTuning Fork לבדו לבדיקות סקר.

מאחר ששיטות הניקוד לא זכו לתוקף והערך המנבא שלהן עדיין אינו ידוע, החוקרים השוו את תוצאות בדיקות סקר בין שתי גירסאות של International Consensus on the Diabetic Foot Guidelines (ICDF) וארבע גירסאות של Dutch Nederlandse Diabetes Federatie-Centraal Beleids Orgaan (NDV/CBO).

ICDF1 כולל מבחן Tuning Fork ב-128 הרץ, מבחן דקירת בוהן, Monofilament Testing במשטח הפלנטרי ובדיקת רפלקס גיד אכילס. ICDF2 כולל את 4 מדדי ICDF1 בנוסף למבחן Cotton Wool Testing.

הגירסה הראשונה של NDV/CBO כוללת Cotton Wool Testing, Tuning Fork, Monofilament Testing ובדיקת רפלקס גיד אכילס. הגירסה השניה כוללת את מבחן Tuning Fork בלבד, הערכת רגישות ויברציות בבוהן בהשוואה לגב שורש כף היד. הגירסה השלישית כוללת Tuning Fork Testing ו-Monofilament Testing והרביעית כוללת Monofilament Testing בלבד.

במחקר עקבו אחר 24 חולי סכרת עם רגל סכרתית (Neuropathic Foot Ulcers), אחר 24 חולי סכרת ללא רגל סכרתית או תסמיני פולינוירופתיה ואחר 21 נבדקים בריאים.

החוקרים השוו בין שיטות הניקוד והסטנדרטים הקליניים דירוג תסמינים, בדיקה פיסיקלית, וריאביליות קצב לב והולכה עצבית.

מניתוח תוצאות המחקר עולה כי התוקף והעוצמה של ICDF ושל NDF/CDO דומות, למרות שהתוצאות עבור בדיקת Monofilaments היו נמוכות יותר.

למרות שהערך המנבא היה טוב עבור כל השיטות, ל-NDF/CBO2 היו התוצאות הטובות ביותר (Test Tuning Fork בלבד), עם ערך מנבא חיובי של 86-100% וערך מנבא שלילי 66-97%.

לסיכום, החוקרים כותבים כי מבחן 128-Hz Tuning Fork תקף ואמין למטרות סקר והוסיפו כי הבדיקה ראויה לתפוס מקום מרכזי באבחנה של Diabetic Polyneuropathy.

Diabetes Care 2005;28:2201-2205

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מלווה בסיכון מוגבר למחלת פרקינסון בנשים, ללא תלות בתדירות כאבי ראש או סוג המיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 39,312 נשים ממקצועות הבריאות בגילאי 45 שנים ומעלה, ללא היסטוריה של מחלת פרקינסון, שלקחו חלק במחקר Women’s Health Study בין 1992 ועד 1995 […]

  • תוצאות מבטיחות ל-Naloxone לשיפור הישרדות לאחר דום לב מחוץ לכותלי בית חולים (JAMA Netw Open)

    תוצאות מבטיחות ל-Naloxone לשיפור הישרדות לאחר דום לב מחוץ לכותלי בית חולים (JAMA Netw Open)

    מתן Naloxone ע”י צוותי רפואה דחופה מלווה בשיעורים גבוהים יותר של חזרת דופק ספונטאני והישרדות עד לשחרור מבית חולים של חולים עם דום לב מחוץ לכותלי בית החולים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל 8,195 מבוגרים עם דום לב מחוץ לכותלי בית החולים אשר טופלו ע”י צוותי […]

  • משככי כאבים נפוצים אינם יעילים במניעת הישנות כאב לאחר טיפול לאבני כליה (Academic Emergency Medicine)

    משככי כאבים נפוצים אינם יעילים במניעת הישנות כאב לאחר טיפול לאבני כליה (Academic Emergency Medicine)

    במאמר שפורסם בכתב העת Academic Emergency Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Piroxicam ו-Paracetamol אינם יעילים במניעת הישנות כאב או פניה חוזרת לחדר מיון בתוך שבעה ימים מטיפול באבני כליות. מבין שתי התרופות, היארעות אירועים חריגים גבוהה יותר עם טיפול ב-Piroxicam. החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי, אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל ארבעה חדרי מיון […]

  • שכיחות גבוהה של מחלת גידים בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של היד (Rheumatology)

    שכיחות גבוהה של מחלת גידים בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של היד (Rheumatology)

    בדיקות אולטרה-סאונד הדגימו מעורבות גידים בקרוב ל-70% מהחולים עם אוסטיאוארתריטיס של הידיים, ללא השפעה משמעותית על כאב או תפקוד היד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכת העת Rheumatology. נזק לגידים היה נפוץ יותר בגידים מכופפים, בעוד שדלקת גידים הייתה נפוצה יותר בגידים מיישרים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק לגידים מלווה בשיעור גבוה של נזק […]

  • וריאנטים גנטיים בחולי פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעבר (Brain)

    וריאנטים גנטיים בחולי פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעבר (Brain)

    וריאנטים גנטיים הקשורים עם מחלת פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעברו ומתוארים ב-13% מהחולים במחלה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Brain. ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות בדיקות גנטיות וייעוץ לחולים עם מחלת פרקינסון. המדגם כלל משתתפים שלקחו חלק במחקר PD GENEration, מחקר רב-מרכזי, תצפיתי וקליני המציע בדיקות גנטיות וייעוץ גנטי לחולים עם מחלת […]

  • עליה משמעותית בסיכון ללידת מת בנשים עם סוכרת (Obstet Gynecol)

    עליה משמעותית בסיכון ללידת מת בנשים עם סוכרת (Obstet Gynecol)

    בנשים הרות עם אבחנה קודמת של סוכרת תועדה עליה של פי שלוש בסיכון ללידת מת או תמותה סביב הלידה, כאשר הסיכון היה גבוה במיוחד בקרב אימהות עם סוכרת מסוג 2 לעומת אלו עם סוכרת מסוג 1, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות הקשר המוכר היטב […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה