החוקרים השוו אירועים בבית החולים בין חולים שהמשיכו טיפול בסטטינים שקיבלו לפני אישפוז בשל AMI או חולים שקיבלו לראשונה סטטינים בטווח של 24 שעות מההגעה לבית החולים, חולים שלא קיבלו טיפול מוקדם בסטטינים ואלו שהפסיקו טיפול בסטטינים (n = 17,118 ו-n = 21,978 ו-126,128 ו-n = 9,411).
בהשוואה לחולים שלא קיבלו סטטינים, טיפול סטטינים חדש או מופסק ב-24 שעות היה קשור לירידה בסיכון לתמותה (4% ו-5.3% לעומת 15.4%). הפסקת טיפול סטטין היתה קשורה לעלייה קטנה בסיכון לתמותה (16.5%).
שימוש מוקדם בסטטין היה קשור לסיכו נמוך יותר לשוק קרדיוגני, אריתמיה, דום לב וקרע, אך לא לחזרת MI. יחסי סיכון לתמותה היו 0.46 לטיפול ממשיך, 0.42 לטיפול חדש ו-1.25 להפסקת טיפול (P < .0001).
שימוש בסטטינים 24 שעות מההגעה לאישפוז בשל AMI קשור לאחוזים נמוכים יותר לסיבוכים מוקדמים ותמותה בבית חולים. מנגנון אפשרי של יתרון מוקדם ב-AMI עם סטטינים כולל ירידה בהצטברות תאי דלקת במיוקרדיום האיסכמי, לחץ חימצוני, ואדהיזיה של מונוציטים. עם זאת, יש צורך במחקרים נוספים לאישור ממצאים אלו לפני הסקת מסקנות לגבי ההשפעה המגנה על הלב של סטטינים ב-AMI.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!