על פי מחקר חדש, מתן תת עורי של טרבוטלין הוא אפשרות בטוחה ויעילה לטיפול בשאיפה של בטא-אגונסיט בטיפול בהיפרקלמיה אקוטית בחולים עם מחלת כליות כרונית בחולים הזקוקים להמודיאליזה.
היפרקלמיה אקוטית היא בעיה תכופה ומסכנת חיים בחולי המודיאליזה, מסבירים החוקרים בגיליון יוני של American Journal of Kidney Diseases.
טרבוטלין תת עורי נותן אפשרות מהירה ואמינה להפחית אשלגן בחולים עם מחלת כליות כרונית בשלב 5.
מתן תת עורי מפחית שינויים פרמקוקינטים בהשוואה למתן בשאיפה של בטא-אוגינסטים, ודרך מתן זו מאוד פשוטה ואינה דורשת ציוד נבולייזר או מתן תוך ורידי.
ב-14 חולים עם מחלת כליות כרונית המקבלים המודיאליזה לטווח ארוך, טרבוטילן תת עור (7מק”ג לק”ג) הפחית משמעותית אשלגן בפלזמה במהלך 420 הדקות של המחקר.
לנבדקים היתה ירידה של לפחות 0.5 mEq/L בריכוזי האשלגן. הירידה הממוצעת בריכוזי אשלגן היתה 1.31 mEq/L. הירידה בריכוזי אשלגן היתה מהירה באופן יחסי, עם השפעה מקסימלית שהושגה לאחר 60 דקות בממוצע.
בנוסף, במחקר זה של חולים בריאים באופן כללי עם מחלת כליות, לא היו דיווחים משמעותיים על תופעות לוואי לבביות, אפילו בנוכחות עלייה משמעותית בקצב לב של 26 פעימות לדקה.
עם זאת, כמו בשימוש עם אגוניסטים בטא-אדרנרגים, יש לפקח מקרוב על מצב קרדיווסקולרי בכדי להימנע או להקטין רעילות תוך כדי הטיפול.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!