מינון גבוה של amiodarone יעיל יותר ממינון נמוך לטיפול בפרפור פרוזדורים חריף או רפרוף, על פי דיווח בגיליון יולי של Heart.
Amiodarone הוא טיפול להפיכת פרפור חדרים לקצב סינוס, אך אין הסכמה לגבי המינון ומשך הטיפול.
החוקרים השוו שני מינונים – 50 מ”ג לשעה (מינון נמוך) ו-100 מ”ג לשעה (מינון גבוה) – לאחר מנת העמסה של 300 מ”ג ב-30 דקות ב-100 חולים עם פרפור פרוזדורים חמור או רפרוף.
אחוזי ההמרה היו גבוהים משמעותית בקבוצת המינון הגבוה (80%) לעומת קבוצת המינון הנמוך (60%).
ההבדל היה המשמעותי ביותר בקרב חולי רפרוף חריף. היה שינוי משמעותי בכל ששת החולים בקבוצת המינון הגבוה, לעומת שום שינוי בששת החולים בקבוצת המינון הנמוך.
קיימת נטייה כלפי קצב לב נמוך יותר ואינטרוולי PR ו-QT ארוכים יותר בקבוצת המינון הגבוה. אף אחד מהחולים בקבוצות השונות לא פיתח דיסאריתמיה סימפטומטית הדורשת טיפול.
התוצאות מצביעות על יעילות גבוהה יותר עם מינון גבוה של amiodarone תוך ורידי לטיפול שגרתי בפרפור פרוזדורים או רפרוף. יש צורך במחקרים גדולים יותר לאישור הממצאים.
Heart 2005;91:964-965.
–>
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!