e-med-isral-ribbon

Infertility

שימוש באנאלוגים ל-GnRH מסייע בשימור פוריות במהלך טיפול כימותרפי (מתוך כנס ה-SABCS)

מתוצאות מטה-אנליזה שכללה חמישה מחקרים גדולים, אשר הוצגו במהלך כנס ה-SABCS (San Antonio Breast Cancer Symposium) עולה כי השימוש באנאלוגים ל-GnRH (Gonadotropin-Releasing Hormone) בנשים צעירות בזמן טיפול כימותרפי הוכח שוב כאמצעי המסייע בשימור תפקוד שחלתי ופוריות.

חמשת המחקרים האקראיים שנכללו במטה-אנליזה כללו 436 נשים שחולקו לטיפול באנאלוגים ל-GnRH ועוד 437 נשים ששימשו כביקורות. כשני-שליש מהנשים בשתי הקבוצות היו בגילאי 40 שנים, או פחות.

בשלושה מחקרים נעשה שימוש ב-Goserelin (זולדקס) ובשני המחקרים האחרים הטיפול כלל Triptorelin (טרלסטר). כמעט כל הנשים קיבלו טיפול כימותרפי המבוסס על אנתרציקלינים.

נוכחות אל-וסת שימשה כסמן לאי-ספיקה שחלתית מוקדמת בחלק מהמחקרים; באחרים, נוכחות אל-וסת עם רמות הורמונים בטווח מנופאוזה שימשו להגדרת אי-ספיקה שחלתית מוקדמת. שיעורי אי-ספיקה שחלתית מוקדמת נבחנו ב-363 נשים בקבוצת ההתערבות (טיפול באנאלוגים ל-GnRH) וב-359 נשים בקבוצת הביקורת (טיפול בכימותרפיה  בלבד).

בנשים שטופלו באנאלוגים ל-GnRH במהלך טיפול כימותרפי תועד סיכוי נמוך ב-62% להתפתחות אי-ספיקה שחלתית מוקדמת כתוצאה מטיפול כימותרפי, בהשוואה לביקורות.

שיעורי אי-ספיקה שחלתית מוקדמת עמדו על 14.1% בקבוצת ההתערבות, בהשוואה ל-30.9% בקבוצת הביקורת.

השפעת הטיפול הייתה הומוגנית בתתי-קבוצות שונות וזוהתה בנשים בגילאי 40 שנים ומטה ובאלו מעל גיל 40. ההשפעה של הטיפול לא הייתה תלויה במצב קולטנים לאסטרוגן כמו גם בסוג ומשך הטיפול הכימותרפי.

שנה אחת לאחר השלמת משטר הטיפול הכימותרפי, שיעורי אל-וסת לא היו שונים משמעותית בין שתי הקבוצות (36.8% בקבוצת ההתערבות לעומת 40.4% בקבוצת הביקורת). עם זאת, שנתיים לאחר הטיפול, שיעורי אל-וסת היו קטנים במחצית בקבוצת ההתערבות, בהשוואה לקבוצת הביקורת (18.2% עם טיפול פעיל לעומת 30% ללא טיפול פעיל בזמן טיפול כימותרפי).

חשוב יותר, 10.3% מהנשים בקבוצת ההתערבות הצליחו להרות לאחר תום הטיפול, בהשוואה ל-5.5% מהנשים בקבוצת טיפול כימותרפי בלבד. החוקרים מציינים כי כל ההריונות אירעו בנשים בגילאי 40 שנים, או פחות, וכי 84% מההריונות שתועדו בקבוצת ההתערבות אירעו בנשים עם מחלה שלילית לקולטנים לאסטרוגן.

עוד חשוב לציין כי לאורך חמש שנות מעקב, לא תועדו הבדלים בין שתי הקבוצות בשיעורי ההישרדות ללא-מחלה או בשיעורי ההישרדות הכוללים.

מתוך כנס ה-SABCS

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    תוספת טיפול אימונותרפי לכימותרפיה משפרת הישרדות בנשים עם סרטן שחלות מתקדם (מתוך הודעת חברת Imunon)

    הוספת תכשיר אימונותרפי ניסיוני לכימותרפיה משפר הישרדות נשים עם סרטן שחלות מתקדם, כך עולה מתוצאות מוקדמות כפי שדווחו בהודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות. התכשיר IMNN-001 הינו וקטור פלזמיד דנ”א IL-12 בתוך מערכת ננו-חלקיקים, האפשרת הדבקת התא ולאחר מכן הפרשה קבועה של IL-12. מחקר OVATION 2 כלל נשים עם אבחנה חדשה של סרטן שחלות מתקדם. הנשים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA PET-CT עדיפה על MRI להערכת שלב המחלה בחולים עם סרטן ערמונית (JAMA Oncol)

    בדיקת PSMA-1007 PET/CT (או Fluorine-18 Prostate-Specific Membrane Antigen) טובה יותר מבדיקת MRI להערכת שלב המחלה בחולים המופנים לניתוח בשל סרטן ערמונית בדרגה סיכון בינונית או גבוהה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בדיקת PSMA PET-CT מבוססת על אפיניות גבוהה של PSMA, עם רזולוציה גבוהה יותר וזמן […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה