בחולים עם תפקוד ירוד של תאי NK (Natural Killer Cells) ותפקודי תאי T תועד סיכון מוגבר למחלות ממאירות לאחר השתלת כליה, כך עולה מתוצאות מחקר תצפיתי חדש, שפורסמו בכתב העת Kidney International.
במושתלי כליה שטופלו בתרופות לדיכוי חיסוני צפויה עליה של פי 3-5 בסיכון להתפתחות ממאירויות באיברים סולידיים ועליה של פי 60-200 בסיכון להתפתחות קרצינומה של תאי קשקש, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית.
למרות שהפחתת דיכוי חיסוני עשויה לסייע במניעת ממאירות במושתלי כליה, צעד זה עשוי גם להגדיל את הסיכוי לדחיית השתל.
מדגם המחקר כלל 82 מושתלי כליה, מתוכם 31 עם ממאירות פעילה, 25 עם ממאירות בעבר ו-26 ללא היסטוריה של ממאירות.
תפקוד ירוד של תאי NK היה נפוץ יותר בחולים עם ממאירות פעילה, בהשוואה לאלו עם ממאירות בעבר ואלו ללא היסטוריה של ממאירות, אם כי מספר תאי NK בדם היקפי לא היה שונה בין הקבוצות. בנוסף, תפקוד ירוד של תאי NK לווה בעליה של פי 2.1 בסיכון לסיבוכים על-רקע דיכוי חיסוני, כולל התפתחות ממאירות גרורתית ותמותה עקב ממאירות או אלח-דם.
בדומה, בחולים עם ממאירות בהווה או בעבר תועדה שכיחות נמוכה משמעותית של תאי T מייצרי אינטרפרון-גאמא, בהשוואה לביקורות.
החוקרים כותבים כי כיום מפתחים עוד ועוד כלים לניטור תפקוד מערכת החיסון, במטרה לסייע בזיהוי החולים בהם הפחתת המינון של הטיפול לדיכוי חיסוני צפויה להיות בטוחה לאחר האבחנה של מחלה ממארת.
Kidney Intl 2015
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!