IBS

אחד מכל חמישה חולים שאושפזו בשל חמצת סוכרתית שב לאשפוז בתוך חודש (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society)

מנתונים חדשים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society עולה כי אחד מכל חמישה חולים עם סוכרת מסוג 1 שאושפז בשל חמצת סוכרתית צפוי לשוב לאשפוז בתוך 30 ימים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חמצת סוכרתית עלולה להתפתח לאחר חסר אינסולין או עקב זיהום והינה הצטברות מסוכנת של קטונים בדם עקב עודף סוכר. במקרים חמורים, חמצת סוכרתית עלולה להוביל לאשפוז לצורך החזר נוזלים ומתן אינסולין.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות 91,625 מבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם אבחנה של סוכרת מסוג 1, אשר אושפזו לבתי חולים בארצות הברית באבחנה של חמצת סוכרתית בין תחילת ינואר ועד 30 בנובמבר, בשנת 2017.

מבין 91,401 חולים ששוחררו מבית החולים, 20.2% (18,553 חולים) אושפזו בשנית בתוך 30 ימים. במרבית המקרים, חמצת סוכרתית הייתה הסיבה לאשפוז החוזר.

בהשוואה לאשפוז האינדקס בשל חמצת סוכרתית, באלו שאושפזו בשנית בתוך 30 ימים תועד סיכון גבוה כפליים לתמותה (יחס סיכון של 2.06, p<0.001). משך האשפוז החוזר היה ארוך בממוצע ביממה (p<0.001).

גורמים מנבאים בלתי-תלויים של אשפוזים חוזרים כללו מין נקבה (יחס סיכון של 1.14), שחרור בניגוד להמלצה רפואית (יחס סיכון של 1.54), אבחנה של יתר לחץ דם (יחס סיכון של 1.28), מחלת כליות כרונית (יחס סיכון של 1.13) ואנמיה (יחס סיכון של 1.42).

עם זאת, שיעורי אשפוז חוזר היו נמוכים יותר בקרב חולים עם השמנת-יתר (יחס סיכון של 0.70, P<0.001) והיפרליפידמיה (יחס סיכון של 0.92, p=0.007).

החוקרים מציעים כי חולים עם סוכרת מסוג 1 הסובלים מהשמנה והיפרליפידמיה עשויים להיות אלו הנוטלים יותר אינסולין לשמירה על איזון גליקמי, בעוד שאלו עם רמות סוכר פחות יציבות נוטים לתת-משקל או למשקל בטווח התקין. באשר להבדל המגדרי, החוקרים מציעים כי נשים נוטות לפנות יותר להערכה רפואית מגברים ולכן ייתכן כי מתייצגות מוקדם יותר כאשר חשות כי מתפתחת חמצת סוכרתית.

החוקרים קוראים להשקיע מאמצים נוספים במטרה להבטיח את חינוך והדרכת החולים, בעיקר בכל הנוגע לחמצת סוכרתית והגורמים העלולים להוביל לסיבוך זה.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Endocrine Society

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    בילדים עם אבחנה של דלקת ענביה (Uveitis) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות קטרקט, בהשוואה לאלו ללא התהליך הדלקתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. הסיכון המוגבר נותר על כנו לאורך תקופות מעקב שונות ובקבוצות שונות לפי גיל, מין ומוצא אתני. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר TriNetX וכלל ילדים עם וללא […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה