IBS

התועלת של היפנותרפיה בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Lancet Gastro Hepat)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Gastroenterology & Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם תסמונת מעי רגיז (Irritable Bowel Syndrome), טיפול בהיפנוזה עשוי להקל על תסמיני המחלה, הן במסגרת טיפול ראשוני והן במסגרת טיפול שניוני.

החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, אקראי ומבוקר (IMAGINE) שכלל 11 בתי חולים בהולנד. חולים עם תסמונת מעי רגיז, בגילאי 18-65 שנים, אשר הופנו ממרכז טיפול ראשוני או שניוני חולקו באקראי (3:3:1) במקבצים של שישה. התוצא העיקרי היה הקלה מספקת בתסמונת מעי רגיז, כאשר תגובה הוגדרה כאשר החולים דיווחו על הקלה מספקת בתסמינים, כאשר נשאלו פעם בשבוע לאורך 3-4 שבועות עוקבים. החוקרים השוו בין טיפול בהיפנוזה (שתי הקבוצות) אל מול קבוצת ביקורת ובחנו את העדר-נחיתות של טיפול קבוצתי אל מול טיפול פרטני לאחר 3 חודשים ושנה אחת.

בתקופה שבין מרץ 2011 ועד אפריל 2016 הופנו 494 חולים לטיפול פסיכולוגי בשל תסמונת מעי רגיז והשלימו הערכה להתאמה למחקר. מבין אלו, 354 חולים חולקו באקראי לאחת משלוש קבוצות: 150 לטיפול פרטני בהיפנוזה, 150 לטיפול קבוצתי בהיפנוזה ו-54 חולים לקבוצת ביקורת. לאחר הוצאת חולים שבהמשך הוגדרו כלא-מתאימים למחקר, 142 חולים בקבוצת טיפול פרטני בהיפנוזה, 146 חולים בקבוצת טיפול קבוצתי בהיפנוזה ו-54 חולים בקבוצת הביקורת, נכללו באוכלוסיה לפי כוונה לטפל. מבין אלו, 22 חולים (15%) בקבוצת טיפול פרטני, 22 חולים (15%) בקבוצת טיפול קבוצתי ו-11 חולים (20%) בקבוצת ביקורת פרשו מהמחקר לפני או במהלך הטיפול.

בניתוח לפי כוונה לטפל, שיעורי תגובה מספקת לטיפול עמדו על 40.8% בקבוצת הטיפול הפרטני, 33.2% בקבוצת טיפול קבוצתי ו-16.7% בקבוצת הביקורת לאחר שלושה חודשים. לאחר שנה אחת, 40.8% מהחולים בקבוצת טיפול פרטני, 49.5% מאלו תחת טיפול היפנוזה קבוצתי ו-22.6% מאלו בקבוצת הביקורת דיווחו על הקלה מספקת בתסמינים. טיפול בהיפנוזה היה יעיל יותר מהטיפול שניתן לקבוצת הביקורת לאחר שלושה חודשים (יחס סיכויים של 2.9).

בניתוח לפי-פרוטוקול, 49.9% מהחולים בקבוצת טיפול בהיפנוזה פרטני ו-42.7% מאלו בקבוצת טיפול בהיפנוזה קבוצתי זכו להקלה מספקת  לאחר שלושה חודשים ו-55.5% ו-51.7% מהחולים, בהתאמה דיווחו על הקלה מספקת בתסמינים לאחר שנה אחת. לאור זאת, טיפול היפנוזה קבוצתי היה לא-נחות בהשוואה לטיפול היפנוזה פרטני.

במהלך המחקר תועדו שמונה אירועים חריגים בלתי-צפויים – שישה בקבוצת טיפול היפנוזה פרטני ושניים בקבוצת טיפול היפנוזה קבוצתי מרבית האירועים היו ממאירות או מחלת מעי דלקתית, ונקבע כי אינם קשורים לטיפול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ניתן לשקול טיפול בהיפנוזה בחולים עם תסמונת מעי רגיז. יתרה מזאת, טיפול קבוצתי עשוי לאפשר לטפל במספר גדול יותר של חולים בעלות דומה.

Lancet Gastro Hepat 2018

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Cancer עולה כי אבחנה של סוכרת לפני אבחנת ממאירות מעי גס ורקטום מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, בעיקר בשחורים לא-היספאנים ובחולים ממעמד סוציו-אקונומי נמוך. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין אבחנה של סוכרת ובין הסיכון לתמותה בקרב חולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום […]

  • מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Acta Diabetologica מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז ויטמין D גבוה בדם עשוי להשפיע לטובה על בריאות הכבד בחולים עם סוכרת ופיברוזיס כבדי. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי פיברוזיס כבדי הינו סיבוך נפוץ בקרב חולים עם סוכרת. מחקרים קודמים רמזו לקשר בין ויטמין D ובין פיברוזיס כבדי, […]

  • האם דיאטת DASH עשויה להפחית שומן כבדי בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    האם דיאטת DASH עשויה להפחית שומן כבדי בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    מעבר לתזונה עתירת פירות, ירקות, אגוזים, קטניות, דגנים מלאים ומוצרי חלב דלי-שומן ודלה בנתרן, משקאות ממותקי-סוכר ובשר אדום ומעובד עשויה להפחית שומן כבדי, רקמת שומן תת-עורית ורקמת שומן ויסראלי בחולים עם סוכרת, בפרט באלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים […]

  • האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות מאשפוז מהוות סמן פרוגנוסטי חשוב בחולים עם דלקת לבלב חדה, עם יעילות גבוהה במיוחד בחיזוי נזק בלתי-הפיך לתפקוד איברים ותמותה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקורלציה בין ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות […]

  • מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    הגדלת צריכה תזונתית של וויטמין B1 מלווה בשכיחות נמוכה יותר של עצירות, בפרט בקרב גברים ובמטופלים ללא יתר לחץ דם או סוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Gastroenterology. החוקרים השלימו מחקר חתך שהתבסס על נתוני סקר NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין 2005-2010 שכלל 10,371 מבוגרים בגילאי 20 שנים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה