IBS

האם מלטונין מקטין את הכאב בחולי IBS? (מתוך Gut)

מחקר חדש מצביע על כך שמלטונין עשוי להקטין את הכאב האופייני ב-Irritable Bowel Syndrome. מלטונין הוא הורמון המעודד שינה ומעורב בבקרת המוטיליות והחישה של מערכת העיכול. לאור השכיחות הגבוהה של הפרעות שינה בקרב חולי IBS, והאפשרות להשפעה כפולה של מלטונין על בקרת שינה ועל תפקוד המעיים, החוקרים שיערו כי מלטונין עשוי להיות אופציה יעילה לטיפול ב-IBS וכי האפקט התרפואיטי שלו יהיה בולט בעיקר בחולי IBS הסובלים מהפרעות שינה.

במסגרת המחקר, עקבו החוקרים אחר 40 חולי IBS שסבלו מהפרעות שינה. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול במלטונין (3 מ”ג) או פלסבו. הטיפול ניתן לפני השינה, במשך שבועיים.

גילאי המשתתפים נעו בין 20-64 וכללו 16 גברים ו-24 נשים. ההערכות בוצעו לפני ואחרי הטיפול באמצעות שאלונים, מנומטריה רקטאלית ו-Polysomnography במשך הלילה.

בקבוצת מטופלי מלטונין נרשמה ירידה במדד כאב הבטן, בהשוואה לקבוצת הפלסבו (0.7 לעומת 2.35, P<0.001) ועליה בסף הכאב הרקטאלי (1.2 מ”מ כספית לעומת 8.9, P<0.01). באף אחת מהקבוצות לא נרשם שינוי משמעותי בנפח וסוג הצואה, בתדירות היציאות או במדדי חרדה או דיכאון לאחר הטיפול. כמו כן, לא חלו שינויים בפרמטרים של השינה, כולל זמן שינה כללי, יעילות השינה, התעוררויות, משך שלבים 1-4 או שינת REM (Rapid Eye Movement) .

טיפול במלטונין לפני השינה במשך שבועיים החליש משמעותית את כאב הבטן והקטין את תחושת הכאב הרקטאלי, ללא שיפור בהפרעות השינה או מצוקה פסיכולוגית. הממצאים מצביעים על כך שהאפקט של מלטונין על כאב בטן בחולי IBS, הסובלים מהפרעות שינה, אינו-תלוי בהשפעתו על הפרעות השינה או הפרופיל הפסיכולוגי.

מגבלות המחקר כללו גודל מדגם קטן, תקופת טיפול קצרה, שימוש במנה אחת בלבד של מלטונין ורגישות מוגבלת למדדי החרדה והדיכאון.

לסיכום, החוקרים טוענים כי מחקרים עתידיים צריכים לבחון את הטיפול במינונים שונים של מלטונין, לבדוק את השפעות טיפול הניתן לזמן ממושך יותר ולבחון מדגם גדול יותר, במטרה להבין טוב יותר את תפקיד מלטונין ב-IBS ובהפרעות שינה.

Gut. 2005;54:1402-1407

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • צליעה בילדים (Pediatr Rev) - והערות ד

    צליעה בילדים (Pediatr Rev) - והערות ד"ר אבי פנסקי, עורך אורתופדיה

    צליעה בילדים היא סיבה שכיחה לפנייה לחדרי מיון, והאבחנה המבדלת במקרים אלו רחבה למדי: הסיבה עשויה להיות מולדת, דלקתית, זיהומית, חבלתית, נאופלסטית ואידיופאתית. ד"ר פנסקי משתף מאמר מ-Pediatrics in Review הסוקר את שיטות האבחון השונות, ומוסיף מהערותיו.

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • הנחיות האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה לטיפול באטופיק דרמטיטיס (JAMA Pediatrics)

    הנחיות האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה לטיפול באטופיק דרמטיטיס (JAMA Pediatrics)

    כוח העבודה (Joint Task Force) של האיגוד האמריקאי לאלרגיה, אסתמה ואימונולוגיה עדכן את ההנחיות לטיפול ב-AD. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר מה-JAMA Pediatrics שריכז את ההמלצות העיקריות לגבי טיפול בדרמטיטיס אטופית, ומוסיף מהערותיו.

  • האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    האם יש תועלת לאיזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם במבוגרים במצב קשה? (NEJM Evidence)

    איזון אינטנסיבי של רמות הסוכר בדם אינו מפחית את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי, בהשוואה לאיזון קונבנציונאלי של רמות הסוכר בדם. מנגד, מהנתונים שפורסמו בכתב העת NEJM Evidence עולה כי איזון הדוק של משק הסוכר מעלה פי שלוש את הסיכון להיפוגליקמיה חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם איזון הדוק של משק הסוכר […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 עשויות להוביל לירידה של פי ארבע בסיכויי להתפתחות חסר תסמיני של הוויטמין בשנה הראשונה לחייהם, בהשוואה ליילודים שלא עברו בדיקות סקר אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מגרמניה שפורסמו בכתב העת Pediatrics. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסר וויטמין B12 עשוי לפגוע בהתפתחות יילודים, אך ההשפעה של בדיקות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה