IBD

הערכת תנועתיות הזרע ורמות טסטוסטרון בחולים עם מחלת מעי דלקתית פעילה (J Crohns Colitis)

מנתונים חדשים מדנמרק עולה קשר בין מחלת מעי דלקתית פעילה בדרגה חמורה ובין ליקוי בתנועתיות הזרע ורמות טסטוסטרון ירודות. במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Crohn’s and Colitis כותבים החוקרים כי באופן די מפתיע, רק תנועתיות פרוגרסיבית של הזרע ורמות טסטוסטרון הושפעו במקרים של מחלת מעי דלקתית פעילה וחמורה.

החוקרים בחנו את ההשפעה של מחלת מעי דלקתית פעילה וחמורה על איכות הזרע, שלמות דנ”א של תאי זרע וציר היפותלמוס-היפופיזה-אשכים, כמו גם השפעות הטיפול ב-Infliximab ו-Adalimumab. מדגם המחקר כלל 20 גברים עם מחלה חמורה, 11 גברים עם מחלה בהפוגה תחת טיפול בסטרואידים במינון גבוה ותשעה גברים שנדרשו לטיפול נוסף ב-Infliximab להשגת הפוגה.

החוקרים כללו גם 19 חולים אמבולטוריים אשר החלו בטיפול במעכב TNF-Alpha ו-17 חולים אשר הפסיקו טיפול זה בעקבות השגת הפוגה ממושכת (סך כולל של 38 גברים שטופלו ב-Infliximab ו-7 גברים שטופלו ב-Adalimumab).

בעת המעקב, כל 20 הגברים עם מחלה חמורה וכל 28 הגברים שהחלו טיפול במעכבי TNF-Alpha היו בהפוגה ושמרו עליה לאורך לפחות שלושה חודשים. הגברים טופלו לאורך חציון של 5.4 חודשים בעת השלמת בדיקת הזרע.

בקרב גברים עם מחלה פעילה וחמורה ואלו שהחלו בטיפול במעכבי TNF-Alpha מצאו החוקרים כי מדדי תנועה קדימה של הזרע היו נמוכים באופן חריג (ממוצע של 28.4%), על-פי קריטריוני ארגון הבריאות העולמי, עם עליה לרמות תקינות (ממוצע של 37.4%) לאחר שהחולים השיגו הפוגה במחלה.

כל יתר מדדי הזרע היו בתוך הטווח התקין ולא היו שונים משמעותית בהשוואת דגימות מתחילת המחקר ובתום המעקב באף אחת משלוש תתי הקבוצות במחקר.

מדד DFI (DNA Fragmentation Index) ירד מחציון של 12.8 לפני התחלת טיפול במעכב TNF-Alpha לחציון של 10.0 לאחר התחלת טיפול זה. שלמות הדנ”א של הזרע לא הייתה שונה בין דגימות מתחילת המחקר ועד תום המעקב באף אחת משלוש תת הקבוצות של המחקר, בין גברים עם קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן ובין מטופלים ב-Infliximab או Adalimumab.

רמות טסטוסטרון בדם ירדו בגברים עם מחלה חמורה ובאלו שהחלו טיפול במעכבי TNF-Alpha, אך הרמות התנרמלו לאחר השגת הפוגה.

החוקרים כותבים כי על הרופאים להסביר לגברים עם מחלת מעי דלקתית כי אין סימני אזהרה בנוגע להשפעות על איכות הזרע וכי ניתן לנסות להשיג הריון ללא הפסקת הטיפול התרופתי. יתרה מזאת, אל לחולים לחשוש מפני השפעה שלילית על הפוריות, למרות התלקחות המחלה.

J Crohns Colitis 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דיאטה עתירה במזון מעובד מלווה בסיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום (Gastroenterology)

    דיאטה עתירה במזון מעובד מלווה בסיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום (Gastroenterology)

    דיאטה עתירת מזון מעובד שנקשרה עם חותמת מיקרוביאלית של סרטן מעי גס ורקטום מצויה בקורלציה חיובית עם סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום, בפרט גידולים עם עדות ל-Fusobacterium nucleatum, זן pks של Escherichia coli ו-ETBF (או Enterotoxigenic Bacteroides fragilis). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נכון להיום, אין מחקרים להערכת ההשפעה של דפוס תזונה (במקום רק […]

  • טיפול בסטטינים עשוי לשפר בריאות כבדית בחולים עם מחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית (Gut)

    טיפול בסטטינים עשוי לשפר בריאות כבדית בחולים עם מחלת כבד שומני על-רקע הפרעה מטבולית (Gut)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Gut עולה כי טיפול בסטטינים בחלים עם מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית מלווה בסיכון נמוך יותר בטווח הארוך לתמותה מכל-סיבה, סיבוכים משנית למחלת כבד והתקדמות נוקשות כבדית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שבחולים רבים עם מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית ישנה התוויה לטיפול בסטטינים, כולל מחלות […]

  • האם תרופות שאינן סטטינים להפחתת כולסטרול מגנות מפני סרטן כבד? (Cancer)

    האם תרופות שאינן סטטינים להפחתת כולסטרול מגנות מפני סרטן כבד? (Cancer)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer עולות עדויות התומכות בהשפעה המגנה של סטטינים מפני סרטן כבד ומעידות על השפעה מגנה דומה גם עם תכשירים שאינם סטטינים ומפחיתים רמות שומנים בדם הודות לעיכוב ספיגת כולסטרול. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים הציעו כי סטטינים עשויים להפחית את הסיכון לסרטן כבד, אך לא ידוע אם לתרופות […]

  • גישה עוקבת הכוללת בדיקת קפסולה ואנדוסקופיה כפולת בלון של המעי מסייעת בזיהוי סיבוכים משנית למחלת צליאק (Digestive and Liver Disease)

    גישה עוקבת הכוללת בדיקת קפסולה ואנדוסקופיה כפולת בלון של המעי מסייעת בזיהוי סיבוכים משנית למחלת צליאק (Digestive and Liver Disease)

    בדיקת קפסולה והשלמת אנדוסקופיה כפולת בלון של המעי (Double Balloon Enteroscopy) מסייעות בזיהוי סיבוכים משנית למחלת צליאק מעבר לאלו הניתנים לאבחון באמצעות גסטרוסקופיה וקולונוסקופיה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Digestive and Liver Disease. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקווים המנחים ממליצים על השלמת בדיקת קפסולה ולאחריה אנטרוסקופיה לאבחנה ומעקב אחר מחלת צליאק […]

  • מחלת כבד כרונית הינה גורם סיכון לסיבוכים ותמותה בחולים עם דלקת לבלב חדה (Sci Rep)

    מחלת כבד כרונית הינה גורם סיכון לסיבוכים ותמותה בחולים עם דלקת לבלב חדה (Sci Rep)

    בחולים עם אבחנה של דלקת לבלב חדה, נוכחות מחלת כבד כרונית מלווה בעליה של למעלה מכפליים בסיכון לתמותה באשפוז לצד שיער גבוה יותר משמעותית שם סיבוכים סיסטמיים ומקומיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאור גורמי הסיכון החופפים, חשוב לאסוף מידע אודות הקשר בין דלקת לבלב […]

  • שכיחות גבוהה של תסמיני תסמונת מעי רגיז לאחר גסטרואנטריטיס חדה (Gut)

    שכיחות גבוהה של תסמיני תסמונת מעי רגיז לאחר גסטרואנטריטיס חדה (Gut)

    גסטרואנטריטיס חדה מעלה את הסיכון להתפתחות דיספפסיה פונקציונאלית ותסמונת מעי רגיז, כאשר במחצית מהחולים תסמונת מעי רגיז נותרת למשך עד ארבע שנים לאחר הזיהום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Gut. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעות בממשק מוח-מעי, דוגמת תסמונת מעי רגיז ודיספפסיה פונקציונאלית, עשויות להופיע לאחר גסטרואנטריטיס זיהומית חדה, אך אין נתונים […]

  • בדיקות סקר לדם סמוי בצואה מפחיתות משמעותית את  הסיכון לתמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום (JAMA Netw Open)

    בדיקות סקר לדם סמוי בצואה מפחיתות משמעותית את  הסיכון לתמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום (JAMA Netw Open)

    בדיקות סקר אימונוכימיות של הצואה (Fecal Immunochemical Test, או FIT) מפחיתות את שיעורי התמותה עקב סרטן מעי גס ורקטום בהיקף של 33%, עם ירידה מרשימה של 42% בשיעורי התמותה עקב ממאירות רקטאלית או ממאירות מעי גס שמאלי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בארצות הברית ישנה […]

  • האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    האם טיפול בהידראה משפיע על הרזרבה השחלתית בנשים עם אנמיה חרמשית? (Blood Advances)

    טיפול ב-Hydroxyurea (הידראה) אינו מפחית משמעותית רזרבה שחלתית בבנות ונשים עם מחלת אנמיה חרמשית ולכן ייתכן ואין צורך בטיפולים לשימור פוריות בטרם התחלת הטיפול התרופתי באוכלוסייה זו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. המחקר כלל מספר מרכזים בצרפת והחוקרים בחנו את רקמת השחלות של 76 בנות ונשים צעירות עם אנמיה חרמשית, שעברו […]

  • מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מה בין מספר בני המשפחה ואחזקת כלב ובין הסיכון למחלת קרוהן? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בקרב אלו המתגוררים עם לפחות שני בני משפחה אחרים במהלך השנה הראשונה לחייהם ומחזיקים בכלב במהלך תקופת הילדות ייתכן סיכון מופחת להתפתחות מחלת קרוהן, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמים סביבתיים, דוגמת עישון, משפחה גדולה, סביבה עירונית וחשיפה לחיות מחמד, נקשרו עם הסיכון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה