שונות במדדי לחץ דם מיום ליום והסיכון לפרפור פרוזדורים (Eur J Prev Cardiol)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology עולה כי שונות מוגברת מיום ליום במדידות לחץ דם ביתיות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פרפור פרוזדורים באוכלוסייה הכללית.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים פרוספקטיביים דיווחו כי וריאביליות רבה במדידות לחץ דם מביקור לביקור מלווה בסיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים. עם זאת, אין מחקרים להערכת הקשר בין שונות מיום ליום במדידות לחץ דם, כפי שנקבע על-פי מדידות לחץ דם ביתיות, ובין הסיכון להתפתחות פרפור פרוזדורים.

מדגם המחקר כלל 2,827 מבוגרים מהקהילה בגילאי 40 שנים ומעלה, ללא היסטוריה של פרפור פרוזדורים, אשר היו במעקב לאורך עשר שנים (2007-2017). שונות מיום ליום במדידות ביתיות של לחץ הדם סווגו לארבע קבוצות לפי רבעוני מקדם שונות (Coefficient of Variation): עד 4.64%, 4.65-5.70%, 5.71-7.01%, או 7.02% ומעלה.

החוקרים השלימו ניתוח סטטיסטי להערכת הסיכון להתפתחות פרפור פרוזדורים.

לאורך תקופת המעקב, 134 משתתפים פיתחו לראשונה פרפור פרוזדורים. שיעורי ההיארעות הגולמיים של פרפור פרוזדורים עלו משמעותית עם עליה בערכי מקדם השונות של מדידות ביתיות של לחץ דם סיסטולי: 2.1 מקרים ל-1,000 שנות-אדם ברבעון הראשון, 4.7 מקרים ל-1,000 שנות-אדם ברבעון השני, 5.3 מקרים ל-1,000 שנות-אדם ברבעון השלישי ו-8.8 מקרים ל-1,000 שנות-אדם ברבעון הרביעי (p<0.01).

לאחר תקנון לערפלנים אפשריים, עליה בערכי מקדם השונות של מדידות ביתיות של לחץ דם סיסטולי נקשרה בקשר מובהק סטטיסטית עם סיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים (p=0.02).

בקרב משתתפים ברבעון העליון תועד סיכון גבוה יותר מכפליים (יחס סיכון של 2.18, רווח בר-סמך 95% של 1.18-4.04) להתפתחות פרפור פרוזדורים, בהשוואה לאלו ברבעון התחתון.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על ההשפעה האפשרית של וריאביליות במדדי לחץ דם ביתיים על הסיכון להתפתחות פרפור פרוזדורים.

Eur J Prev Cardiol, Jan 29, 2024

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

סיכון שיורי לשבץ חוזר למרות נוגדי קרישה בחולים עם פרפור פרוזדורים, סקירה שיטתית ומטה־אנליזה

מקור: JAMA Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|18/06/2025

המחקר בחן את הסיכון לשבץ חוזר בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים (AF) המטופלים בנוגדי קרישה פומיים (OAC), תוך ביצוע סקירה שיטתית ומטא-אנליזה של 23 מחקרים שכללו 78,733 חולים ומעקב כולל של 140,307 שנות־אדם

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן