במבוגרים צעירים עם יתר לחץ דם תועדה עליה משמעותית בסיכון להתפתחות אירועים קרדיווסקולאריים ותמותה מכל-סיבה בגיל העמידה, בהשוואה למקביליהם בעלי לחץ דם תקין, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי חדש, שפורסמו במהלך חודש נובמבר בכתב העת JAMA.
מטרת המחקר הייתה לבחון אם במבוגרים צעירים המפתחים יתר לחץ דם לפני גיל 40 שנים, קיים סיכון גבוה יותר לאירועים קרדיווסקולאריים, בהשוואה לאלו הנותרים עם לחץ דם תקין.
החוקרים התבססו על ניתוח נתוני מאגר CARDIA (Coronary Artery Risk Development in Young Adults), שהחל במרץ 1985. המחקר כלל 5,115 משתתפים בגילאי 18-30 שנים מארבעה מרכזים בארצות הברית.
התוצאים העיקריים כללו אירועים קרדיווסקולאריים (מחלת לב כלילית, אי-ספיקת לב, אירוע מוחי, אירוע איסכמי חולף, או התערבות למחלת עורקים היקפית).
מדגם המחקר כלל 4,581 מבוגרים (גיל ממוצע בתחילת המעקב, 35.7 שנים). במהלך חציון מעקב של 18.8 שנים תועדו 228 אירועים קרדיווסקולאריים (109 מקרי מחלת לב כלילית, 63 משנית לאירוע מוחי, 48 מקרים בשל אי-ספיקת לב ו-8 מקרי תמותה עקב מחלת עורקים היקפית).
שיעורי היארעות מחלות לב וכל דם עמדו על 1.37 ל-1,000 שנו-אדם באלו עם לחץ דם תקין, 2.74 ל-1,00 שנות-אדם באלו עם לחץ דם מוגבר, 3.15 ל-1,000 שנות-אדם באלו עם יתר לחץ דם בדרגה 1 ו-8.04 ל-1,000 שנות-אדם באלו עם לחץ דם בדרגה 2.
לאחר תקנון רב-משתני, יחסי הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים עם לחץ דם מוגבר, יתר לחץ דם בשלב 1 ויתר לחץ דם בשלב 2, בהשוואה ללחץ דם תקין, עמדו על 1.67, 1.75 ו-3.49, בהתאמה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי במבוגרים צעירים עם לחץ דם מוגבר, יתר לחץ דם בדרגה 1 או בדרגה 2 מתחת לגיל 40, תועד סיכון מוגבר משמעותית לאירוע קרדיווסקולארי צפוי, בהשוואה לאלו עם לחץ דם תקין לפני גיל 40 שנים.
JAMA. Published online November 6, 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!