Hypertension

שינויים באורחות חיים עשויים לצמצם את הצורך בטיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם (American Heart Association Joint Hypertension)

בקרב מבוגרים רבים עם יתר לחץ דם, התערבויות לשינוי אורחות חיים עשויות להפחית את הצורך בטיפול בתרופות לאיזון לחץ דם, כך עולה מניתוח משני של מחקר ENCORE. מהנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-American Heart Association Joint Hypertension לשנת 2018 עלה כי חולה בעל מוטיבציה גבוהה, המאמץ גישות לשינוי אורחות חיים, עשוי שלא להידרש לטיפול תרופתי לאיזון לחץ דם גבוה.

החוקרים בחנו את ההשפעות של שינוי אורחות חיים על הצורך בטיפול תרופתי לאיזון לחץ דם בקרב משתתפים במחקר ENCORE (Exercise and Nutrition Intervention for Cardiovascular Health). מדגם המחקר כלל 129 משתתפים בעלי משקל-עודף או השמנת-יתר (מדד מסת גוף של 25-40 ק”ג למטר בריבוע) עם לחץ דם גבוה (טווח של 130-160/80-99 מ”מ כספית; ממוצע, 138/86 מ”מ כספית) שלא קיבלו טיפול בתרופות לאיזון יתר לחץ דם.

המשתתפים חולקו באקראי לדיאטת DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) דלת-שומן ודלת-נתרן לאורך 16 שבועות, בשילוב עם שינוי התנהגותי להפחתת משקל, שכלל ייעוץ תזונתי ותכנית התנהגותית לניהול משקל הגוף (שילוב דיאטת DASH + תכנית הפחתת משקל); דיאטת DASH בלבד, שכללה ייעוץ תזונתי, ללא אימונים גופניים או הגבלה קלורית (דיאטת DASH בלבד); או טיפול סטנדרטי, עם המשך פעילות גופנית והרגלי תזונה רגילים (קבוצת ביקורת).

מהנתונים עלה כי ל-19 משתתפים היה סיכון למחלה טרשתית קרדיווסקולארית של לפחות 10% בתוך עשר שנים. למעלה ממחצית מהמשתתפים (68 מבין 129, 53%) ענו על הקריטריונים לטיפול תרופתי ליתר לחץ דם, על-פני הנחיות ה-ACC/AHA לשנת 2017.

דיאטת DASH לבדה הובילה לירידה בלחץ הדם (8-/11- מ”מ כספית), ותוספת תכנית להפחתת משקל הובילה לירידה אינקרמנטלית משמעותית בלחץ הדם (10-/16- מ”מ כספית). שיעור המבוגרים עם התוויה לטיפול תרופתי ליתר לחץ דם ירד מ-54% ל-15% בקבוצת ההתערבות המשולבת (דיאטת DASH + התערבות להפחתת משקל) ומ-51% ל-23% עם דיאטת DASH בלבד. בקבוצת הביקורת לא תועד שינוי משמעותי (ירידה מ-55% ל-48%).

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהממצאים עולה כי עם הקפדה על הקווים המנחים, נראה כי בשלבים המוקדמים מאוד של לחץ דם מוגבר, ייתכן וניתן יהיה למנוע מהחולים להתקדם מלחץ דם מוגבר ליתר לחץ דם בשלב 1 עם שינוי אורחות חיים.

מתוך כנס ה- American Heart Association Joint Hypertension

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות נמוכות מאוד או גבוהות מאוד של HDL (או High-Density Lipoprotein) מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בנשים עם סוכרת מסוג 2, אם כי לא תועד קשר דומה בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. החוקרים כותבים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר הדוק בין רמות HDL נמוכות ובין הסיכון למחלת כליות משנית […]

  • יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    בחולים עם יחס אלבומין:קריאטינין בשתן של 3,500 מ”ג/גרם ומעלה תועדו שיעורים גבוהים יותר של היפרקלמיה, עם שכיחות גבוהה של ההפרעה האלקטרוליטרית גם בחולים שקיבלו טיפול באנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Kidney Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן הערכות שונות מאוד של שיעורי היארעות היפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות […]

  • מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition עולה קשר אפשרי בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת טיפול המודיאליזה, כאשר צריכה יומית של מעל 15.33 גרם לוותה בירידה אפשרית בסיכון להפרעה האלקטרוליטרית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרקלמיה הינה בעיה נפוצה בחולים תחת טיפולי המודיאליזה. בעשורים האחרונים, צריכה מופרזת של מזונות עתירי […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ דם ולחץ תוך-עיני לאורך זמן מלווה בכלי דם קטנים, מפותלים וצרים יותר ברשתית, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Acta Ophthalmologica. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 2,089 משתתפים ממדגם מטופלים מדנמרק (גיל ממוצע של 61 שנים; 63% נשים) שעברו שתי בדיקות עיניים עוקבות עם מעקב של לפחות שלוש שנים. […]

  • נתוני עולם אמיתי תומכים בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס בנשים מבוגרות (Bone)

    נתוני עולם אמיתי תומכים בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס בנשים מבוגרות (Bone)

    במאמר שפורסם בכתב העת Bone מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר עולם-אמיתי התומכות בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס של נשים מבוגרות והפניית אלו עם אבחנה של אוסטיאופורוזיס, עם עליה משמעותית בשיעורי הטיפול והפחתת הסיכון לשברים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעורי הטיפול והסיכון לשברים בנשים מבוגרות במחקר מבוסס-אוכלוסייה בו נשים עם אבחנה של אוסטיאופורוזיס הופנו […]

  • חולים עם מחלת כליות בשלב סופני בסיכון מוגבר להיפוגליקמיה (J Ren Nutr)

    חולים עם מחלת כליות בשלב סופני בסיכון מוגבר להיפוגליקמיה (J Ren Nutr)

    בחולים עם מחלת כליות בשלב סופני ייתכן סיכון מוגבר להיפוגליקמיה, עם שיעור גבוה במיוחד בצעירים, שחורים ונשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition. במשך שנים רבות, הסברה הייתה כי לכליה השפעה מינימאלית בלבד על משק הסוכר בדם. מחקרים מאוחר יותר הראו כי הכליה יכולה לתרום לעליה בריכוזי סוכר בדם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה