e-med-isral-ribbon

Hypertension

האם ההמלצה להגבלת נתרן בתזונה צריכה להיות מותאמת לאוכלוסיה ספציפית? (Lancet)

מניתוח נתוני מחקר PURE (Prospective Urban Rural Epidemiology) השנוי במחלוקת, עלה כי לא כל החולים נדרשים לצמצם צריכת מלח בתזונה בכדי להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם. במאמר שפורסם בכתב העת Lancet מדווחים החוקרים כי צריכת נתרן לוותה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ואירועים מוחיים רק בקהילות בהן הצריכה הממוצעת עלתה על 5 גרם נתרן ביום.

מדגם המחקר כלל 95,767 משתתפים מ-369 קהילות, אשר השלימו הערכה של לחץ הדם ו-82,544 משתתפים מ-255 קהילות, אשר השלימו מעקב להערכת תוצאים קרדיווסקולאריים (חציון מעקב של כ-8 שנים).

החוקרים מדווחים כי ב-82 מבין 103 קהילות בסין תועדה צריכת נתרן ממוצעת של מעל 5 גרם ביום, בעוד שבמדינות אחרות, 224 מבין 266 קהילות (84%) צרכו נתרן בכמות ממוצעת של 3-5 גרם ביום.

מניתוח הנתונים עלה כי לחץ הדם הסיסטולי הממוצע עלד ב-2.86 מ”מ כספית לכל עליה של 1 גרם בצריכת הנתרן הממוצעת, אך קשרים חיוביים תועדו רק בקהילות בשליש העליון של צריכת נתרן (P<0.0001). הקשר הנ”ל בין צריכת נתרן ממוצעת ובין אירועים קרדיווסקולאריים מג’וריים היה לא-לינארי בשל קשר שלילי מובהק בשליש התחתון של צריכת נתרן (שליש תחתון: פחות מ-4.43 גרם/יום, צריכה ממוצעת של 4.04 גרם/יום, שינוי של 1.0- אירועים ל-1,000 שנים), העדר קשר בשליש האמצעי (שליש אמצעי:4.43-5.08 גרם/יום, צריכה ממוצעת של 4.70 גרם/יום, שינוי של 0.24 אירועים ל-1,000 שנים) וקשר חיובי, אך לא-מובהק בשליש העליון (צריכה של מעל 5.08 גרם/יום, צריכה ממוצעת של 5.75 גרם/יום, שינוי של 0.37 אירועים ל-1,000 שנים).

החוקרים זיהו קשר בולט עם אירועים מוחיים בסין (צריכה ממוצעת של נתרן של 5.58 גרם/יום, 0.42 אירועים ל-1,000 שנים), בהשוואה למדינות אחרות (4.49 גרם/יום, 0.26- אירועים).

כל התוצאים הקרדיווסקולאריים המג’וריים פחתו עם הגדלת צריכת אשלגן בכל המדינות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מממצאי המחקר עולה כי ייתכן ויש מקום לשקול גישות להגבלת צריכת נתרן באזורים בהם צריכת הנתרן גבוהה משמעותית מהמומלץ, כאשר המלצה זו עשויה שלא להיות הולמת לאוכלוסיות אחרות.

Lancet 2018; 392:496-506

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Leukemia and Lymphoma עולה כי סרקופניה הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם לימפומה ומלווה בשיעורים נמוכים יותר של הישרדות ללא-התקדמות מחלה ובשיעורי הישרדות כוללים נמוכים יותר בחולים לאחר השתלת מח עצם ובגברים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות אודות הקשר בין סרקופניה ולימפומה. כעת הם ביקשו לבחון את […]

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    בחולים עם יחס אלבומין:קריאטינין בשתן של 3,500 מ”ג/גרם ומעלה תועדו שיעורים גבוהים יותר של היפרקלמיה, עם שכיחות גבוהה של ההפרעה האלקטרוליטרית גם בחולים שקיבלו טיפול באנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Kidney Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן הערכות שונות מאוד של שיעורי היארעות היפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות […]

  • מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition עולה קשר אפשרי בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת טיפול המודיאליזה, כאשר צריכה יומית של מעל 15.33 גרם לוותה בירידה אפשרית בסיכון להפרעה האלקטרוליטרית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרקלמיה הינה בעיה נפוצה בחולים תחת טיפולי המודיאליזה. בעשורים האחרונים, צריכה מופרזת של מזונות עתירי […]

  • עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ דם ולחץ תוך-עיני לאורך זמן מלווה בכלי דם קטנים, מפותלים וצרים יותר ברשתית, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Acta Ophthalmologica. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 2,089 משתתפים ממדגם מטופלים מדנמרק (גיל ממוצע של 61 שנים; 63% נשים) שעברו שתי בדיקות עיניים עוקבות עם מעקב של לפחות שלוש שנים. […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה