למרות שהן טיפול ב-Candesartan והן טיפול ב-Amlodipine מביאים לאיזון לחץ דם והפחתת אירועים קרדיווסקולאריים באופן דומה בטווח הארוך בחולים עם יתר לחץ דם בסיכון גבוה, הטיפול ב-Candesartan מלווה בירידה משמעותית בהיארעות סוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר תצפיתי חדש, שפורסמו במהלך כנס ה-APSC (Asian Pacific Society of Cardiology).

החוקרים ערכו מחקר פרוספקטיבי, אקראי, להשוואת ההשפעות של Candesartan ו-Amlodipine על היארעות אירועים קרדיווסקולאריים ב-4,728 חולים יפנים עם יתר לחץ דם, בסיכון גבוה. לאחר מעקב ממוצע של 3.5 שנים, הם מצאו כי שתי התרופות הובילו להשפעה דומה במניעת אירועים קרדיווסקולאריים, אם כי Candesartan לווה בירידה משמעותית בהיארעות סוכרת חדשה, בהשוואה ל-Amlodipine.

בניסיון להבין טוב יותר את ההשפעה החיובית של שתי התרופות, החוקרים השלימו מחקר המשך בו חולים היו במעקב למשך שלוש שנים נוספים, עם תוצאות דומות לאלו שתוארו במחקר המקורי.

מאחר ומספר מחקרים הציעו כי הופעה חדשה של סוכרת מלווה בהיארעות מוגברת של אירועים קרדיווסקולאריים בחולים עם יתר לחץ דם, החוקרים המשיכו את המעקב עד 10 שנים. במקרה זה, בניגוד לשני המחקרים הפרוספקטיביים הקודמים, ניתוח רטרוספקטיבי של משתתפים מהמחקר המקורי הוביל לזיהוי 1,342 חולים עם נתונים זמינים.

מניתוח הנתונים עלה כי לחץ הדם ירד באופן משמעותי במהלך ששת החודשים הראשונים לאחר הגיוס למחקר ולאחר מכן נותר די יציב לאורך עשר שנות מעקב. בסיכומו של דבר, לחץ הדם הסיסטולי ירד מ-162.5 מ”מ כספית ל-133.5 מ”מ כספית לאורך תקופת המחקר בקבוצת הטיפול ב- Candesartan ומ-163.2 ל-134.5 מ”מ כספית בקבוצת הטיפול ב-Amlodipine, בעוד שלחץ הדם הדיאסטולי ירד מ-91.6 ל-71.0 מ”מ כספית עם Candesartan ומ-91.8 ל-74.3 מ”מ כספית עם Amlodipne.

החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים באירועים קרדיווסקולאריים בין שתי קבוצות הטיפול. עם זאת, זוהו הבדלים משמעותיים בשיעורי הופעה חדשה של סוכרת, עם שיעור שעמד על 4.7% בקבוצת הטיפול ב- Candesartan לעומת 6.4% עם טיפול ב-Amlodipine (יחס סיכון של 0.70).

החוקרים מתכננים להשלים ניתוחים נוספים של הנתונים, כולל זיהוי איזון לחץ דם אופטימאלי להפחתה מקסימאלית של אירועים קרדיווסקולאריים, כמו גם ניתוח נתונים מוגבל לשמנים.

מתוך כנס ה- Asian Pacific Society of Cardiology Congress

לידיעה במדסקייפ