Hypertension

הערכת גורמי סיכון לחוסר היענות לטיפול לאיזון יתר לחץ דם (Hypertension)

מספר התרופות וסוג התרופות לאיזון לחץ דם הינם גורמי סיכון לחוסר היענות לטיפול התרופתי לאיזון יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בחולים עם יתר לחץ דם, שפורסמו במהלך חודש יוני בכתב העת Hypertension. החוקרים מדווחים כי חוסר ההיענות לטיפול עלתה ל-75% עם כל עליה במספר התרופות שניתנו לאיזון יתר לחץ דם וכי חוסר היענות למשתנים הייתה גבוהה יותר, בהשוואה למשפחות תרופות אחרות.

מדגם המחקר כלל 676 חולים מבריטניה שהשלימו בדיקות שתן להערכת חשד לחוסר-היענות לטיפול בין השנים 2011-2014 וכן מדגם נוסף של 672 משתתפים מצ’כיה שדגימות הדם שלהם נבדקו בין 2010-2016.

שיעורי חוסר היענות לטיפול בתרופות לאיזון יתר לחץ דם עמדו על 41.6% באוכלוסיה מבריטניה ועל 31.5% באוכלוסיה מצ’כיה. החוקרים זיהו קשר הפוך בין חוסר היענות לטיפול ובין גיל ומין זכר. עבור כל עליה של עשר שנים בגיל תועדה ירידה של 33% (במדגם בבריטניה) ושל 31% (במדגם בצ’כיה) בסיכויים לחוסר היענות. 

בהשוואה לגברים, בנשים תועדה היענות נמוכה יותר לטיפול בשתי האוכלוסיות. במדגם החולים מבריטניה, סיכויי חוסר היענות היו גבוהים ב-65% בנשים בהשוואה לגברים. במדגם מצ’כיה, הסיכויים לחוסר היענות היו גבוהים ב-55% בנשים, בהשוואה לגברים.

בחולים תחת משטר טיפול במספר תרופות לאיזון יתר לחץ דם תועדו שיעורי חוסר-היענות הגבוהים ביותר. במדגם מבריטניה, 79.3% מאלו שקיבלו מרשם לטיפול בשש תרופות ומעלה לאיזון לחץ דם תועדה חוסר היענות לטיפול, עם ממצאים דומים במדגם החולים מצ’כיה.

בממוצע, כל תרופה נוספת לאיזון לחץ דם לוותה בעליה של 85% בסיכויים לחוסר-היענות לטיפול בבריטניה ובעליה של 77% בסיכויים לחוסר-היענות במדגם מצ’כיה.

משתנים לוו בסיכון הגבוה ביותר לחוסר היענות ביוכימית מבין חמש משפחות התרופות לאיזון לחץ דם בבריטניה ובצ’כיה. לאחר תקנון לגיל, מין ומספר התרופות לאיזון לחץ דם, הסיכויים לחוסר היענות לטיפול במשתנים עלו ב-76% באוכלוסיית החולים מבריטניה וב-63% באוכלוסיית החולים מצ’כיה. החוקרים חושדים כי תופעות הלוואי של משתנים עומדים ככל הנראה בבסיס שיעורי ההיענות הנמוכים לטיפול.

על-בסיס ממצאים אלו, החוקרים מציעים מודל הכולל גיל, מין, טיפול במשתנים ומספר התרופות שניתנו לאיזון לחץ דם, לניבוי חוסר היענות לטיפול תרופתי במקרים בהם בדיקה ביוכימית אינה זמינה.

Hypertension. 2017; 69:1113-1120

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות נמוכות מאוד או גבוהות מאוד של HDL (או High-Density Lipoprotein) מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בנשים עם סוכרת מסוג 2, אם כי לא תועד קשר דומה בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. החוקרים כותבים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר הדוק בין רמות HDL נמוכות ובין הסיכון למחלת כליות משנית […]

  • יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    בחולים עם יחס אלבומין:קריאטינין בשתן של 3,500 מ”ג/גרם ומעלה תועדו שיעורים גבוהים יותר של היפרקלמיה, עם שכיחות גבוהה של ההפרעה האלקטרוליטרית גם בחולים שקיבלו טיפול באנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Kidney Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן הערכות שונות מאוד של שיעורי היארעות היפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות […]

  • מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition עולה קשר אפשרי בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת טיפול המודיאליזה, כאשר צריכה יומית של מעל 15.33 גרם לוותה בירידה אפשרית בסיכון להפרעה האלקטרוליטרית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרקלמיה הינה בעיה נפוצה בחולים תחת טיפולי המודיאליזה. בעשורים האחרונים, צריכה מופרזת של מזונות עתירי […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ דם ולחץ תוך-עיני לאורך זמן מלווה בכלי דם קטנים, מפותלים וצרים יותר ברשתית, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Acta Ophthalmologica. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 2,089 משתתפים ממדגם מטופלים מדנמרק (גיל ממוצע של 61 שנים; 63% נשים) שעברו שתי בדיקות עיניים עוקבות עם מעקב של לפחות שלוש שנים. […]

  • היעילות והבטיחות של התערבות בגישה רדיאלית לטיפול במחלת כלי דם היקפית (Am J Cardiol)

    היעילות והבטיחות של התערבות בגישה רדיאלית לטיפול במחלת כלי דם היקפית (Am J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Cardiology עולה כי התערבות דרך העורק הרדיאלי לטיפול במחלת כלי דם היקפית מהווה גישה בטוחה ויעילה כנגד מגוון סוגי מחלה וסקולארית. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי גישה דרך העורק הרדיאלי משמשת יותר ויותר לפרוצדורות כליליות לאור שיעורים נמוכים יותר של סיבוכים באתר הדיקור ושיפור שביעות הרצון של […]

  • חולים עם מחלת כליות בשלב סופני בסיכון מוגבר להיפוגליקמיה (J Ren Nutr)

    חולים עם מחלת כליות בשלב סופני בסיכון מוגבר להיפוגליקמיה (J Ren Nutr)

    בחולים עם מחלת כליות בשלב סופני ייתכן סיכון מוגבר להיפוגליקמיה, עם שיעור גבוה במיוחד בצעירים, שחורים ונשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition. במשך שנים רבות, הסברה הייתה כי לכליה השפעה מינימאלית בלבד על משק הסוכר בדם. מחקרים מאוחר יותר הראו כי הכליה יכולה לתרום לעליה בריכוזי סוכר בדם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה