Hypertension

מטא אנליזה חדשה קובעת: סטטינים לא פוגעים בקוגניציה או בזכרון, ועשויה להיות להם דווקא השפעה מגנה מפני דמנציה (Mayo Clinic Proceedings)

מוח גירוי חשמלי

לסטטינים עשויים אף להגן מפני דמנציה, כאשר הם נלקחים במשך יותר משנה, ונטילה שלהם אינה פוגעת בזיכרון ובקוגניציה, כך עולה ממטא אנליזה חדשה. המידע שנאסף ממחקרים ארוכי וקצרי טווח איכותיים מצא כי ישנה ירידה יחסית של כמעט 30%  בשכיחות הדמנציה במטופלים שנטלו סטטינים , כאשר מדובר במטופלים ללא היסטוריה של חוסר תפקוד קוגנטיבי ( HR 0.71, 95%   CI 0.61-0.82), וכן ירידה של שני אחוזים בסיכון המוחלט לדמנציה.  DSST גם (Digit Symbol Substitution Testing) ממחקרים קלינים קצרי טווח שנערכו עבור השינויים בזכרון לא מצאו פערים מובהקים בקוגניציה בין משתמשי סטטינים לבין משתמשי פלצבו ( השינוי הממוצע 1.65, עם 95%  CI -0.03 3.32). המאמר פורסם ב- Mayo Clinic Proceedings. לדברי החוקרים, למטופלים ולמטפלים אין מה לדאוג לגבי השפעות נוירו-קונטיביות של הטיפול בסטטינים.

בפברואר בשנה שעברה פרסם מנהל המזון והתרופות האמריקאי, ה-FDA , הוראה לסמן את תוויות הסטטינים באזהרה כי עלולות להיות השפעות של פגיעה בזכרון עם השימוש, בתגובה לדיווחים ממטופלים ומכמה מחקרים קטנים שמצאו קשר בין השימוש בסטטינים לבין התדרדרות קוגנטיבית. עם זאת, כמה סקירות מחקרים גדולות שפורסמו בהמשך לא מצאו עדויות הקושרות סטטינים להתדרדות קוגנטיבית.  לדברי החוקרים, מאז סימון התווית מחדש, רבים מהמטופלים חששו מהשלכותיו.

החוקרים השתמשו במאגרי המידע מדליין, אמבייז וקוקרן כדי לאתר מחקרים קצרי טווח, מבוקרים ואקראיים, שבחנו באמצעים מאושרים את הקוגניציה כיעד מחקר עיקרי, ומחקרים ארוכי טווח (שהוגבלו למחקרים מבוקרים ואקראיים  או למחקרי עוקבה פרוספקטיבים איכותיים). 16 מחקרים עמדו בקריטריונים המחמירים מבחינת סינטזה איכותית, 8 מהם קצרי טווח ו-8 ארוכי טווח ו-11 מבחינת הסינתזה כמותית.

המחקרים שבחנו את ההשפעה ארוכת הטווח של השימוש בסטטינים על הקוגניציה כללו מידע על למעלה מ-23 אלף מבוגרים ללא היסטוריה של בעיות קוגניטיביות, שנטלו סטטינים במשך שנה או יותר. שלושה מהמחקרים ארוכי טווח, כולם פורסמו בין 2005-12, לא מצאו שום קשר בין השימוש בסטטינים לבין השכיחות של דמנציה, וחמישה מהם אף הראו השפעה חיובית מסוימת. לדברי החוקרים, אך הגיוני שבשל ההשפעה של התרופה בהורדה וייצוב פלאק בעורקים, היא עשויה להשפיע לטובה ולהגן מפני דמנציה; דמנציה וסקולרית נגרמת בשל חסימה של כלי דם קטנים במוח, המונעת זרימת דם לאזורים מסוימים.  סטטינים מורידים את הפלאק ואת הדלקת בעורקים קורונריים, והם עשויים לעשות את אותו הדבר גם בכלי הדם במוח.   לדברי החוקרים, גם מחקרים כמו PROSPER, JUPITER, או ה- Heart Protection study , שלא נכללו בסקירה, לא מצאו גם הם כל עדות לכך שהשימוש בסטטינים פוגע בזכרון או מביא לתופעות לוואי הקשורות בקוגניציה. 

 לכתבה ב-medpage

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שבירת מיתוסים עם פרופ' רז: מניעת השמנה בילדים ובמבוגרים

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של “שבירת מיתוסים”. היום נדבר על נושא חשוב ביותר – השמנה בילדים ובמבוגרים. פרופסור רז דן בשאלה מדוע השמנה בילדים רק ממשיכה לעלות, נדון בסיבה שהטיפול במגפת ההשמנה נכשל ומתי שומן עודף הוא דווקא יתרון. הצטרפו אלינו לפרק חשוב, מלמד ומלא בתובנות! בואו נתחיל! בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ הדם לאורך זמן מלווה בסיכון מוגבר לשינויים בכלי הדם של הרשתית (Acta Ophthalmologica)

    עליה בלחץ דם ולחץ תוך-עיני לאורך זמן מלווה בכלי דם קטנים, מפותלים וצרים יותר ברשתית, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Acta Ophthalmologica. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 2,089 משתתפים ממדגם מטופלים מדנמרק (גיל ממוצע של 61 שנים; 63% נשים) שעברו שתי בדיקות עיניים עוקבות עם מעקב של לפחות שלוש שנים. […]

  • אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    אסתמה מלווה בסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר (J Allergy Clin Immunol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי אסתמה מלווה בסיכון מוגבר להיארעות מחלת אלצהיימר. חוקרים מטאיוואן מצאו כי בחולי אסתמה שיעורים גבוהים יותר של מחלת אלצהיימר ולכן החוקרים מוויסקונסין ביקשו כעת לבחון אם מגמה דומה קיימת בארצות הברית. המחקר כלל מדגם אקראי של 20% מהמטופלים במאגר Medicare בין השנים […]

  • הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    הופעת סוכרת בילדות מלווה בסיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות בגיל מבוגר (Nat Mental Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת Nature Mental Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים המפתחים סוכרת מסוג 1 במהלך הילדות מצויים בסיכון מוגבר למספר הפרעות פסיכיאטריות בשלב מאוחר יותר בחייהם, כולל הפרעות חרדה ושימוש בחומרים. מחקרים קודמים הדגישו את הקשר בין הפרעות פסיכיאטריות ובין סוכרת במגוון קבוצות גיל, אך אלו כללו הגדרה […]

  • היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    היעילות והבטיחות של Atogepant למניעת מיגרנה (J Headache Pain)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Headache and Pain מדווחים חוקרים מסין על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי Atogepant (קיוליפטה) מהווה טיפול יעיל ונסבל היטב למניעת מיגרנה, כולל מיגרנה אפיזודית וכרונית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון באופן שיטתי את היעילות והבטיחות של Atogepant, אנטגוניסט של CGRP, למניעת מיגרנה על-בסיס תוצאות מחקרים אקראיים ומבוקרים. החוקרים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה