ירידה מתונה בערכי לחץ הדם מועילה בחולים שעברו שבץ (Am J Hypertens)

על-פי ממצאים שפורסמו לאחרונה, השגת ירידות מתונות בערכי לחץ הדם הגבוהים במהלך השבוע הראשון לאחר האשפוז של חולים שחוו שבץ איסכמי אקוטי קשורה בשיפור תיפקודי בטווח הקצר.

החוקרים בדקו את הקשר בין ערכי לחץ הדם שנמדדו 24 שעות לאחר השבץ לבין חומרת השבץ והתוצאה התיפקודית בטווח הקצר בקרב בקרב 434 חולים שעברו שבץ איסכמי.

בקרב 205 החולים שחוו lacunar stroke ובקרב 229 החולים שחוו non-lacunar stroke נתקבלו ערכי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים באופן מובהק סטטיסטית (p < 0.001) בהשוואה לערכים שהתקבלו בקבוצת הביקורת של 178 נבדקים בעלי ערכי לחץ דם תקינים. ביום הראשון נמצאו בקרב החולים שחוו non-lacunar stroke ערכים גבוהים באופן מובהק סטטיסטית בדרוגי השבץ, בערכי לחץ הדם הסיסטולי, ובקצב הלב, בהשוואה לחולים שחוו lacunar stroke.

החוקרים מסיקים כי העליה ההתחלתית בערכי לחץ הדם פרופורציונאלית לחומרה הקלינית של השבץ בהווה.

חולים שנתקבלו בהם ערכי לחץ דם גבוהים ביום הראשון טופלו באמצעות captopril או amlodipine. מדדי התוצאה העיקריים היו מידת המוגבלות הבינונית או החמורה ביום השביעי או תמותה במהלך תקופת האישפוז.

ערכי לחץ דם סיסטולי גבוהים מ-160 מ”מ כספית (OR = 2.35), ורמות גלוקוז גבוהות מ-125mg/dL בפלסמה (OR = 1.88) נמצאו כגורמים פרוגנוסטיים שליליים של תוצאת השבץ. לעומת זאת, ירידה בערכי לחץ הדם הסיסטולי ביום השביעי נמצאה כגורם מגונן מפני תוצאה בלתי-רצויה של השבץ (OR = 0.46).

החוקרים מציינים כי ניתן לגלות מהו ערך לחץ הדם האופטימלי רק באמצעות מחקרי התערבות פרוספקטיביים אקראיים מתאימים.

לידיעה במדסקייפ

Am J Hypertens 2005;18:379-384.

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

הנחיות חדשות לטיפול במחלת ההשמנה

מערכת האתר
מערכת האתר
אין תגובות|03/09/2026

לאחרונה פורסמו הנחיות חדשות ע״י האיגוד האירופאי לחקר וטיפול בהשמנה וע״י האיגוד האמריקאי לסוכרת, אשר מדייקות את הטיפול במחלת ההשמנה באופן נרחב יותר מהפחתת משקל, וזאת על סמך העדויות המחקריות שהצטברו עד תחילת 2026

לחץ דם לפני צנתור מוחי (Thrombectomy): ‘אל תורידו אותו’

לחץ דם לפני צנתור מוחי (Thrombectomy): ‘אל תורידו אותו’

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|16/08/2026

המאמר עוסק בניהול לחץ הדם אצל מטופלים עם שבץ מוחי איסכמי חריף הנמצאים בשלב שלפני ביצוע צנתור מוחי לשליפת קריש דם. המחקר מדגיש כי הניסיון להוריד את לחץ הדם באופן אקטיבי בשלב זה עלול להיות מסוכן ולהחמיר את הנזק המוחי

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן