Hepatitis Other

מרבית החולים עם זיהום כרוני בנגיף HCV מתלוננים על עייפות (J Hepatol)

למעלה ממחצית מהחולים עם זיהום כרוני בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) סובלים מעייפות, כאשר בחלק גדול מהמקרים חל שיפור עם טיפול אנטי-ויראלי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Hepatology.

לדברי החוקרים, מהנתונים עולה כי טיפול ב-HCV עשוי להביא לשיפור משמעותי וממושך בתסמינים הקליניים, וכי הערכת עייפות באמצעות מדדי VAS (Visual Analog Scale) מדגימה היטב שינויים אלו.

לאור זאת, הם כותבים כי בחולים עם מחלה היסטולוגית או ביוכימית שאינה-משמעותית יחסית, אך עם תסמינים מטרידים, יש לשקול טיפול אנטי-ויראלי. מצד שני, הם מזהירים כי השיפור במדדי העייפות תועד בעיקר בחולים עם רמות עייפות בדרגה בינונית עד חמורה לפני הטיפול, ולא חל שיפור ניכר בחולים שדיווחו על עייפות מינימאלית. לאור זאת, נראה כי אין שיפור רב בתחושת העייפות בחולים עם רמות עייפות נמוכות, או שמדדי VAS אינם רגישים דיו לזהות שיפור מינורי.

החוקרים כללו במחקר 401 חולים עם זיהום כרוני בנגיף HCV מגנוטיפ 1, שקיבלו טיפול ב-Peginterferon Alfa-2a ו-Ribavirin עם ניטור מקיף אחר הקינטיקה של נגיפי HCV, תפקוד מערכת החיסון, הגנטיקה ומסלולי העברת סיגנאלים .

הטיפול נמשך עד 48 שבועות. מעט למעלה ממחצית מהחולים (207/401, 52%) דיווחו על עייפות בזמן בדיקת הסקר. השכיחות והחומרה של עייפות היו גבוהים יותר בנשים בהשוואה לגברים, ועייפות הייתה נפוצה יותר בחולים עם שחמת כבד (66%), בהשוואה לאלו עם פיברוזיס מינימאלי (49%) או בינוני (53%).

מניתוח רב-משתנים בעת בדיקות הסקירה עלה כ גיל צעיר ורמות ALT (Alanine Aminotransferase) נמוכות הם הגורמים היחידים הקשורים באופן בלתי-תלוי עם עייפות חמורה יותר.

במהלך הטיפול נרשמה עליה בשכיחות עייפות מ-52% ל-78% לאחר ארבעה שבועות ונעה בין 67%-79% במשך הטיפול.

12 שבועות לאחר סיום הטיפול, שכיחות עייפות ירדה ל-36% באלו שהגיבו לטיפול ו-42% באלו שלא הגיבו לטיפול, וחציון מדדי VAS ירדו מ-25 מילימטרים בתחילת המחקר ל-11 מילימטרים באלו שהגיבו לטיפול ו-17 מילימטרים באלו שלא הגיבו לטיפול.

החוקרים מדווחים על שיפור משמעותי בעייפות בחולים עם תגובה נגיפית ממושכת, בהשוואה לאלו שלא הגיבו לטיפול. עם זאת, שכיחות או חומרת עייפות לא השתנתה משמעותית בחולים עם הישנות נגיפית או התפרצות הנגיף. לדבריהם, זוהה קשר בין מדדי עייפות ובין דיכאון, אך תקנון לנוכחות דיכאון לא הביאה לשינוי משמעותי בחומרת עייפות לאחר השלמת טיפול מוצלח.

J Hepatol 2012

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Cancer עולה כי אבחנה של סוכרת לפני אבחנת ממאירות מעי גס ורקטום מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, בעיקר בשחורים לא-היספאנים ובחולים ממעמד סוציו-אקונומי נמוך. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין אבחנה של סוכרת ובין הסיכון לתמותה בקרב חולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום […]

  • מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Acta Diabetologica מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז ויטמין D גבוה בדם עשוי להשפיע לטובה על בריאות הכבד בחולים עם סוכרת ופיברוזיס כבדי. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי פיברוזיס כבדי הינו סיבוך נפוץ בקרב חולים עם סוכרת. מחקרים קודמים רמזו לקשר בין ויטמין D ובין פיברוזיס כבדי, […]

  • האם דיאטת DASH עשויה להפחית שומן כבדי בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    האם דיאטת DASH עשויה להפחית שומן כבדי בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    מעבר לתזונה עתירת פירות, ירקות, אגוזים, קטניות, דגנים מלאים ומוצרי חלב דלי-שומן ודלה בנתרן, משקאות ממותקי-סוכר ובשר אדום ומעובד עשויה להפחית שומן כבדי, רקמת שומן תת-עורית ורקמת שומן ויסראלי בחולים עם סוכרת, בפרט באלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים […]

  • האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    האם אלבומין מסייע בחיזוי תוצאות דלקת חדה של הלבלב? (BMC Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות מאשפוז מהוות סמן פרוגנוסטי חשוב בחולים עם דלקת לבלב חדה, עם יעילות גבוהה במיוחד בחיזוי נזק בלתי-הפיך לתפקוד איברים ותמותה. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקורלציה בין ריכוז אלבומין בדם בתוך 24 שעות […]

  • מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    מתן וויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת הסיכון לעצירות במבוגרים (BMC Gastroenterol)

    הגדלת צריכה תזונתית של וויטמין B1 מלווה בשכיחות נמוכה יותר של עצירות, בפרט בקרב גברים ובמטופלים ללא יתר לחץ דם או סוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Gastroenterology. החוקרים השלימו מחקר חתך שהתבסס על נתוני סקר NHANES (או National Health and Nutrition Examination Survey) בין 2005-2010 שכלל 10,371 מבוגרים בגילאי 20 שנים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה