Hepatitis Other

התועלת של Entecavir בטיפול בזיהום כרוני בנגיף HBV עם תגובה תת-אופטימאלית ל-Adefovir (מתוך Alimentary Pharmacology & Therapeutics)

מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology & Therapeutics עולה כי בחולים עם תגובה תת-אופטימאלית לטיפול ב-Adefovir , מעבר לטיפול ב-Entecavir הוכח כיעיל בחולים עם זיהום כרוני בנגיף HBV (Hepatitis B Virus).

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חלה עליה במספר החולים עם זיהום כרוני בנגיף HBV, בהם כשל הטיפול התרופתי ב- Adefovir, והטיפול בחולים אלו מהווה אתגר לרופאים רבים. אין נתונים רבים אודות התועלת של טיפול ב-Entecavir בחולים שטופלו בעבר ב- Adefovir.

במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון את ההשפעה של טיפול מונותרפי ב-Entecavir על רמות HBV DNA ורמות ALT בחולים עם זיהום כרוני בנגיף HBV, שטופלו בעבר ב- Adefovir, אך החליפו לטיפול ב-Entecavir בשל תגובה תת-אופטימאלית.

מדגם המחקר כלל מועמדים מחמש מרפאות גסטרואנטרולוגיות בארצות הברית. כל משתתף השלים לפחות 12 חודשי טיפול ב-Entecavir, לאחר תגובה תת-אופטימאלית לטיפול ב- Adefovir. היעד העיקרי של המחקר היה דיכוי נגיפי מלא (רמות HBV  DNA מתחת ל-100 IU/mL) והיעד המשני היה תגובה ביוכימית (רמות ALT מתחת ל-40 IU/L).

מדגם המחקר כלל 60 חולים. 12 טופלו ב-Lamivudine ואף אחד לא פיתח עמידות לטיפול זה. בזמן ההחלפה לטיפול ב-Entecavir, באף אחד מהחולים לא הודגם דיכי נגיפי מלא. שיעורי דיכוי נגיפי מלא עמדו על 68% לאחר 12 חודשי טיפול ב-Entecavir. שיעורי התגובה הביוכימית עמדו על 67% בעת ההחלפה לטיפול ב-Entecavir ו-80% לאחר 12 חודשים. לא תואר הבדל מובהק בשיעורי התגובה בין חולים שטופלו ב-Lamivudine ואלו שלא נטלו בעבר את הטיפול התרופתי. בקרב שמונה חולים עם עמידות ל- Adefovir, דיכוי נגיפי מלא תועד בכל החולים לאחר 12 חודשי טיפול ב-Entecavir ובשבעה חולים נרשמה תגובה ביוכימית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם תגובה תת-אופטימאלית לטיפול ב- Adefovir, דיכוי נגיפי מלא ותגובה ביוכימית צפויים במרבית החולים, 12 חודשים לאחר החלפה לטיפול ב-Entecavir, כולל חולים עם חשיפה קודמת ל-Lamivudine ואלו עם תנגודת לטיפול ב- Adefovir.

Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2011;34(7):767-774

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • משלב Bulevirtide עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide לבדו כנגד זיהום כרוני בהפטיטיס D (מתוך N Engl J Med)

    משלב Bulevirtide עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide לבדו כנגד זיהום כרוני בהפטיטיס D (מתוך N Engl J Med)

    משלב Bulevirtide במינון 10 מ”ג עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide במינון 10 מ”ג בלבד בטיפול בחולים עם זיהום כרוני בנגיף הפטיטיס D (HDV, או Hepatitis D Virus) כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. במחקר בשלב 3, טיפול מונותרפי ב- Bulevirtide הוביל לתגובה נגיפית בחולים עם זיהום כרוני […]

  • בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Digestive Disease Week. באופן ספציפי יותר, תעד סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם דלקת כבד אוטואימונית (Autoimmune Hepatitis) ודלקת ראשונית של דרכי המרה (Primary Biliary Cholangitis). החוקרים השלימו מחקר עוקבה רב-מרכזי, רטרוספקטיבי, […]

  • האם הנקה בינקות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום בבגרות? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    האם הנקה בינקות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום בבגרות? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי במבוגרים אשר ניזונו מהנקה בינקות ייתכן סיכון מוגבר לאבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בבגרות, כולל במבוגרים צעירים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על החשיבות של גורמי חשיפה במהלך ההיריון ובשלב מוקדם במהלך החיים ובין הסיכון להתפתחות סרטן מעי […]

  • מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר לעצירות (Clinical Gastroenterological and Hepatology)

    מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר לעצירות (Clinical Gastroenterological and Hepatology)

    צריכת מזון אולטרה-מעובד ומזון מלווה בסיכון מוגבר להופעת עצירות ואילו צריכת מזון מעובד מינימאלית מלווה בסיכון נמוך יותר לעצירות, כאשר ההשפעה של עיבוד המזון אינה תלויה באיכות הרכב התזונה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכה מוגזמת של מזון אולטרה-מעובד נקשה עם הפרעה בתנועתיות המעי. […]

  • דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

    דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

    דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024. מתוך הגליון הראשון של מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב.

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את סקייריזי לטיפול בקוליטיס כיבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את סקייריזי לטיפול בקוליטיס כיבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Risankizumab (סקייריזי) לטיפול במבוגרים עם קוליטיס כיבית פעילה בדרגה חמורה. בעקבות אישור זה, הטיפול בנוגדן חד-שבטי כנגד IL-23 הספציפי מאושר לשימוש בחולים עם קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן בדרגה בינונית-עד-חמורה. התרופה מאושרת לשימוש בארצות הברית גם לטיפול במבוגרים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה ופסוריאזיס רובדי […]

  • התועלת של אספירין במניעת תמותה עקב ממאירות מערכת עיכול עולה על הסיכון לתמותה עקב דימום (Clin Gastroenterol Hepatol)

    התועלת של אספירין במניעת תמותה עקב ממאירות מערכת עיכול עולה על הסיכון לתמותה עקב דימום (Clin Gastroenterol Hepatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי התועלת של אספירין להפחתת הסיכון לתמותה עקב ממאירות מערכת עיכול עולה על הסיכון לתמותה עקב דימום בחולים לאחר טיפול להכחדת הליקובקטר פילורי. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את פרופיל סיכון-תועלת של אספירין על הפחתת הסיכון לתמותה עקב ממאירות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה