ממחקר חדש שפורסם בכנס השנתי ה-46 של European Association for the Study of the Liver עולה כי ל-Pegylated Interferon Lambda (Peg-IFN Lambda) תגובה וירולוגית עדיפה על פני הטיפול הסטנדרטי, Pegylated Interferon Alfa-2a (Peg-IFN Alfa-2a), כאשר הטפול נבחן בחולים עם זיהום בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) מגנוטיפ 1 או 4.
בנוסף, נראה כי הטיפול ב-Peg-IFN Lambda בטוח ונסבל טוב יותר. התגובה הוירולוגית בחולים עם זיהום HCV מגנוטיפ 2 או 3 הייתה דומה עם שתי צורות הטיפול.
החוקרים דיווחו על תוצאות הביניים מתוצאות מחקר בשלב 2b שערך השוואה בין 3 מינונים של Peg-IFN Lambda-1 (120, 180 ו-240 מיקרוגרם) עם Peg-IFN Alfa-2a במינון 180 מיקרוגרם, כל אחד מהטיפולים ניתן בשילוב עם Ribavirin. הטיפולים ניתנו לחולים עם זיהום כרוני ב-HCV, שלא קיבלו טיפול קודם. המשתתפים במחקר היו מבוגרים בגילאי 18-70 שנים, ללא שחמת הכבד. כ-60% מהמשתתפים היו גברים, 82-87% היו לבנים. כ-80% אובחנו עם נגיף HCV מגנוטיפ 1 או 4.
בהשוואה ל-Peg-IFN Alfa 2a, הטיפול ב-Peg-IFN Lambda-1 הציג פעילות אנטי-ויראלית מהירה יותר ומעט בולטת יותר במהלך השבועות הראשונים לטיפול בחולים עם גנוטיפ 1 או 4 ובחולים עם גנוטיפ 2 ו-3. שיעורי cEVR (Complete Early Viral Response), שליליות לאחר 12 שבועות, בחולים עם גנוטיפ 1 ו-4, הדגימו תגובה וירולוגית מוגברת משמעותית, מכ-38% בחולים שטופלו ב-Peg-Interferon Alfa-2a לשיעור של כ-55-56% מהחולים עם מינונים שונים של Peg-Interferon Lambda. גנוטיפים 1 ו-4 הינם הקשים ביותר להכחדה עם טיפול אנטי-ויראלי. כל ערכי cEVR עבור Peg-IFN Lambda היו משמעותיים, בהשוואה לערכי cEVR עם Peg-IFN Alfa-2a (p<0.05).
באשר לגנוטיפים 2 ו-3, cEVR לאחר 12 שבועות היו דומים מאוד עם כל מינוני Peg-IFN Lambda (83-90%), והיו דומים עם Peg-IFN Alfa-2a (86%).
פרופיל תופעות הלוואי היה טוב יותר עם Peg-IFN Lambda, בהשוואה ל-Peg-IFN Alfa-2a. לא תועד קשר תלוי-מינון לתופעות הלוואי עם שלושת מינוני Interferon Lambda. החוקרים מדווחים על הבדל גדול וניכר, בפרט בתסמינים דמויי-שפעת, עם שכיחות גבוהה פי 4-5 עם Interferon Alfa בהשוואה ל-Interferon Lambda.
תסמינים דמויי-שפעת תועדו ב-42.9% מהחולים שטופלו ב-Peg-IFN Alfa-2a, אך רק ב-9.7%-12.5% מאלו שטופלו ב-Peg-IFN Lambda. בדומה, תסמיני שריר-שלד תועדו ב-46.6% ו-14.2-18.0%, בהתאמה. עם זאת, שיעור ההפרעות ההמטולוגיות, כולל אנמיה, נויטרופניה ותרומבוציטופניה, היה נמוך יותר עם טיפול ב-Peg-IFN Lambda. אנמיה שחייבה הפחת מינון Ribavirin תועדה ב-12.8% מהמטופלים ב-Peg IFN Alfa-2a אך ב-2.3% בלבד מהמטופלים ב-Peg IFN Lambda. לעומת זאת, הפרעות כבדיות עקב הטיפול אירעו בשכיחות גבוה יותר עם Peg-IFN Lambda.
European Association for the Study of the Liver (EASL) 46th Annual Meeting
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!