Hepatitis C

תוצאות מבטיחות לטבליה הכוללת משלב חומרים פעילים כנגד HCV (מתוך Clin Infect Dis)

משלב במינון-קבוע הניתן כטבליה יחידה המשלבת תכשירים גנריים בעלי פעילות ישירה כנגד נגיף HCV (Hepatitis C Virus) וכוללת Sofosbuvir ו-Daclatasvir הובילה לשיעור גבוה של תגובה נגיפית ממושכת בחולים עם עדות לזיהום הנגיפי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בשלב 3 מאירן.

החוקרים מסבירים כי משלב Sofosbuvir עם Daclatasvir הוכח כיעיל כנגד כל הגנוטיפים של נגיף HCV, אך לא קיים תכשיר משולב במינון-קבוע מאחר והמוצרים המקוריים הם משתי חברות תרופות שונות עם ניגוד אינטרסים. באירן, המשלב במינון-קבוע של Sofosbuvir במינון 400 מ”ג ו-Daclatasvir במינון 60 מ”ג זמין לשימוש מזה כשלוש שנים.

מ-46 מרכזים באירן גויסו 1,361 חולים עם HCV, לרוב מגנוטיפ 1 או 3. החולים קיבלו טיפול בטבליה אחת, פעם ביום, שכללה משלב Sofosburi/Daclatasvir. משך הטיפול המומלץ עמד על 12 שבועות בחולים ללא שחמת כבד ועל 24 שבועות באלו עם שחמת כבד, אך הרופאים המטפלים יכלו לבחור במשטר בן 12 שבועות בחולים עם שחמת כבד או להוסיף טיפול ב-Ribavirin.

התוצא העיקרי של המחקר הוגדר כשיעורי התגובה הנגיפית הממושכת לאחר 12 שבועות מתום הטיפול ותועד ב-94.7% בכלל המחקר, כולל 95.0% מהמטופלים עם גנוטיפ 1, 90.9% מאלו עם גנוטיפ 2, 93.5% מאלו עם גנוטיפ 3 ו-100% מהמטופלים עם זיהום מגנוטיפ 4.

שיעורי תגובה נגיפית ממושכת לאחר 12 שבועות היו גבוהים יותר בחולים ללא שחמת כבד (96.5%) או עם שחמת כבד מפוצה (93.9%), בהשוואה לאלו עם שחמת כבד לא-מפוצה (79.7%) ומעט גבוהים יותר בחולים שלא קיבלו טיפול קודם (95.0%), בהשוואה לאלו שטופלו בעבר (93.7%).

אירועים חריגים דווחו ב-33 חולים (2.4%), כולל 32 אירועים חריגים קלים ואירוע חריג חמור יחיד (שככל הנראה אינו קשור לטיפול התרופתי) עם הפסקת הטיפול. במהלך תקופת המחקר תועדו 15 מקרי תמותה, 11 מהם בחולים עם שחמת כבד לא-מפוצה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי התייחסות לגנוטיפ נגיף HCV בבחירת הטיפול התרופתי אינה תמיד זמינה במדינות מתפתחות, מהמחקר הנוכחי עולה כי לטיפול משולב במינון-קבוע יעילות כנגד כל הגנוטיפים של הנגיף.

Clin Infect Dis 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה