e-med-isral-ribbon

Hematology Other

עצימות טיפול מיצוק אינה משפיעה על תוצאות הטיפול במבוגרים עם לויקמיה מסוג AML (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Hematologic Oncology)

טיפול כימותרפי אינטנסיבי למיצוק התגובה לטיפול לפני השתלת מח עצם לא הדגימה תועלת גדולה יותר מטיפול מיצוק שאינו אינטנסיבי במבוגרים עם לויקמיה מסוג AML (או Acute Myeloid Leukemia), כך עולה מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Hematologic Oncology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-60-70% מהחולים המבוגרים המופנים לטיפול אינדוקציה אינטנסיבי משיגים הפוגה מלאה; עם זאת, אין קונצנזוס באשר לטיפול מיצוק בקשישים עם AML שהשיגו הפוגה מלאה לפני השתלת מח עצם אלוגנאית.

במחקר הרטרוספקטיבי נכללו 130 חולים עם AML בגילאי 60 שנים ומעלה, אשר עברו השתלת מח עצם בין 2007 ועד 2017. כל החולים השיגו הפוגה מלאה ראשונה לאחר טיפול אינדוקציה אינטנסיבי.

החוקרים מדווחים כי 68 חולים (52.3%; גיל חציוני של 63 שנים) עברו טיפול מיצוק אינטנסיבי לפני השתלת מח עצם אלוגנאית ו-62 חולים (47.7%; גיל חציוני של 66 שנים) השימו טיפול מיצוק שאינו אינטנסיבי.

בשיעור גבוה יותר של חולים לאחר טיפול מיצוק אינטנסיבי תועדה מחלה בעלת פרופיל סיכון חיובי (10% לעומת 2%), בינוני (43% לעומת 32%) או שלילי (31% לעומת 29%), על-פי קריטריוני ה-European LeukemiaNet משנת 2017. החוקרים לא הצליחו לאסוף נתונים אודות 37% מהחולים שקיבלו טיפול מיצוק שאינו-אינטנסיבי ואודות 16% מאלו שהשלימו טיפול מיצוק אינטנסיבי.

מרווח הזמן מהאבחנה ועד להשתלה היה דמה בשתי הקבוצות, כמו גם סוג התורמים.

שיעורי הישרדות ללא הישנות הוגדרו כתוצא העיקרי של המחקר.

לאחר חציון מעקב של 52.2 חודשים, החוקרים לא זיהו הבדלים בשיעורי הישרדות ללא-הישנות בין חולים בזרוע טיפול מיצוק אינטנסיבי ואל ובזרוע טיפול מיצוק שאינו אינטנסיבי (51% לעומת 50%). עם זאת, שיעורי הישרדות ללא-הישנות לאחר שנתיים היו שונים משמעותית בין חולים עם פרופיל סיכון חיובי או בינוני ובין אלו עם פרופיל סיכון שלילי (56% לעומת 34%, p=0.01).

מהנתונים עולה כי לא תועדו הבדלים בשיעורי תמותה ללא-הישנות מחלה לאחר שנתיים בין חולים בזרוע טיפול מיצוק אינטנסיבי ואלו בזרוע טיפול מיצוק שאינו אינטנסיבי (27% לעומת 16%, בהתאמה).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי לטיפול מיצוק אינטנסיבי אין יתרון על-פני טיפול מיצוק שאינו אינטנסיבי בחולים מבוגרים עם AML.

מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Hematologic Oncology

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Leukemia and Lymphoma עולה כי סרקופניה הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם לימפומה ומלווה בשיעורים נמוכים יותר של הישרדות ללא-התקדמות מחלה ובשיעורי הישרדות כוללים נמוכים יותר בחולים לאחר השתלת מח עצם ובגברים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות אודות הקשר בין סרקופניה ולימפומה. כעת הם ביקשו לבחון את […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Darzalex Faspro לטיפול במיאלומה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הרחבת ההתוויה למתן Darzalex Faspro (או Daratumumab ו-Hyaluronidase-fihj) בשילוב עם Bortezomib, Lenalidomide ו-Dexamethasone כטיפול אינדוקציה ומיצוק בחולים מתאימים להשתלה עם אבחנה חדשה של מיאלומה נפוצה. האישור התקבל לאחר סקירה מועדפת ומבוסס על נתוני יעילות ובטיחות ממחקר PERSEUS בתווית-פתוחה, שכלל 709 חולים מתחת לגיל 70 שנים […]

  • הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית אישרה את Faricimab לטיפול בחסימת וריד רשתית (מתוך הודעת הנציבות האירופית)

    הנציבות האירופית (European Commission) אישרה את הטיפול ב- Faricimabבחולים עם הפרעת ראיה משנית לבצקת מקולארית עקב חסימת וריד רשתית, כך על-פי הודעה לעיתונות מטעם חברת התרופות רוש. מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Faricimab לטיפול בבצקת מקולארית לאחר חסימת וריד רשתית במהלך חודש אוקטובר בשנת 2023. דובר של חברת התרופות מסר […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול אימונותרפי כנגד סרקומה סינוביאלית מתקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל-Afamitresgene Autoleucel לטיפול בחלק מהמבוגרים עם סרקומה סינוביאלית לא-נתיחה או גרורתית. ההתוויה החדשה נוגעת לחולים שקיבלו בעבר טיפול כימותרפי, נמצאו חיוביים ל-HLA-A*02:01P, HLA-A*02:02P, HLA-A*02:03P, או HLA-A*02:06P ובהם הגידול הדגים ביטוי אנטיגן MAGE-A4. Afamitresgene Autoleucel הינו טיפול אימונותרפי מבוסס תאי T מכוון גנטית ל-MAGE-A4 (או […]

  • האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    האם מגנזיום סולפט משפר הקלה בכאב משנית לאבני כליות? (Ann Emerg Med)

    הוספת מגנזיום סולפט לטיפול ב-Diclofenac מובילה להקלה גדולה יותר בכאב לעומת מתן Diclofenac לבדו בחולים בחדרי מיון עם כאב חד משנית לאבני כליה, אם כי התועלת של הוספת מגנזיום סולפט לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Emergency Medicine. המחקר הפרוספקטיבי, כפל-סמיות, באקראי, נערך בין נובמבר 2022 ועד אוגוסט […]

  • יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    יתרונות בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 (מתוך Pediatrics)

    בדיקות סקר של יילודים לחסר וויטמין B12 עשויות להוביל לירידה של פי ארבע בסיכויי להתפתחות חסר תסמיני של הוויטמין בשנה הראשונה לחייהם, בהשוואה ליילודים שלא עברו בדיקות סקר אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מגרמניה שפורסמו בכתב העת Pediatrics. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסר וויטמין B12 עשוי לפגוע בהתפתחות יילודים, אך ההשפעה של בדיקות […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה