Hematology Other

חשיבות המשך מעקב אחר מטופלים ששרדו ממאירות להפחתת הסיכון לממאירות נוספת (JAMA)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב מבוגרים בארצות הברית ששרדו ממאירות שהופיעה בבגרות, מספר סוגים של ממאירויות ראשוניות מלוות בסיכון מוגבר משמעותית להתפתחות ממאירות נוספת ותמותה עקב מחלה ממארת זו, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לכמת את הסיכון הכולל לממאירות שניה והסיכון לממאירות שניה ספציפית בקרב מבוגרים עם היסטוריה של ממאירות שהופיעה בגיל מבוגר על-פי סוג הממאירות הראשונית ומין המטופל. הם השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי מ-12 מאגרי SEER (Surveillance, Epidemiology, and End Results) בארצות הברית, שכלל למעלה מ-1.5 מיליון משתתפים בגילאי 20-84 שנים שאובחנו עם ממאירות ראשונה בין 1992-2011 והיו במעקב לאורך לפחות חמש שנים.

החוקרים בחנו את היארעות ממאירויות ראשוניות שניות ותמותה עקב ממאירויות אלו לכל 10,000 שנות-אדם, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית.

מבין 1,537,101 שורדים (גיל ממוצע של 60.4 שנים, 48.8% נשים), 156,442 מקרים של ממאירויות שניות ו-88ף818 מקרי תמותה עקב ממאירות שניה תועדו לאורך מעקב של כ-11 מיליון שנות-אדם (ממוצע של 7.3 שנים).

בקרב גברים, הסיכון הכולל להתפתחות ממאירות שניה היה גבוה יותר באופן מובהק סטטיסטית עבור 18 מבין 30 סוגי ממאירות ראשונה והסיכון לתמותה עקב כל ממאירות ראשונית שניה היה גבוה יותר ב-27 מבין 30 סוגי ממאירות ראשונה, בהשוואה לסיכון באוכלוסיה הכללית.

בקרב נשים, הסיכון הכולל להתפתחות ממאירות שניה היה גבוה יותר באופן מובהק סטטיסטית ב-21 מבין 31 סוגי ממאירויות ראשוניות והסיכון לתמותה עקב כל ממאירות שניה היה גבוה יותר מובהק סטטיסטית ב-28 מבין 31 סוגי ממאירויות ראשונות, בהשוואה לסיכון לאוכלוסיה הכללית.

שיעורי SIR (Standardized Incidence Ratio) ו-SMR (Standardized Mortality Ratio) הגבוהים ביותר תועדו בקרב חולים עם סרטן לרינקס (SIR של 1.75; היארעות של 373 מקרים ל-10,000 שנות-אדם) וסרטן כיס מרה (SMR של 3.82; תמותה של 341 מקרים ל-10,000 שנות-אדם) בגברים, ובקרב אלו ששרדו סרטן הלרינקס (SIR של 2.48; היארעות של 336 מקרים ל-10,000 שנות-אדם; SMR של 4.56; תמותה של 268 ל-10,000 שנות-אדם) בנשים.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מדגישים את החשיבות של המשך מעקב ומאמצים למניעת התפתחות ממאירויות חדשות בקרב מטופלים ששרדו ממאירות קודמת.

JAMA. 2020;324(24):2521-2535.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    אורטיקריה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלה ממארת (British Journal of Dermatology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה כי בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, בחולים עם אורטיקריה תועדה עליה של 49% בסיכון להתפתחות מחלה ממארת בשנה הראשונה לאחר האבחנה, עם ירידה בסיכון ל-6% בשנים הבאות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממאגרים בדנמרק ובחן את היארעות הסיכון לממאירות בקרב חולים עם אורטיקריה בהשוואה לסיכון לממאירות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה